最新研究發(fā)現(xiàn):尿液可查出胃癌和食管癌
英國帝國理工大學(xué)等機(jī)構(gòu)研究人員在新一期美國學(xué)術(shù)雜志《化學(xué)和工程消息》上發(fā)表報(bào)告稱,通過尿液檢查即可判斷患胃癌和食管癌的風(fēng)險(xiǎn)。研究人員說,他們選取了3組志愿受試者,一組為17名胃癌、食管癌患者,一組13名身體健康者以及一組14名非癌類上消化道疾病患者,并對比了每組受試者的10毫升尿液樣本。
研究人員用化學(xué)質(zhì)譜儀對樣本的揮發(fā)物進(jìn)行分析后發(fā)現(xiàn),乙醛、硫化氫和己酸等7種化合物在癌癥患者尿液樣本中的含量與另外兩組樣本有明顯不同。研究人員說,數(shù)據(jù)分析顯示,通過其中6種化合物濃度的綜合檢測結(jié)果,可明確判斷受試者的胃癌風(fēng)險(xiǎn)。
全球每年新增胃癌食管癌病例超過百萬
全球每年新增胃癌食管癌病例超過百萬,但由于這些癌癥早期癥狀不明顯,只有不到兩成患者能在癌癥進(jìn)入晚期前確診并接受治療,這也是目前胃癌食管癌死亡率較高的原因之一。中山大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院副院長徐瑞華在接受媒體一些媒體采訪時(shí)稱, 胃癌是我國常見的惡性腫瘤之一,全球每年新發(fā)胃癌有40%以上發(fā)生在中國。據(jù)統(tǒng)計(jì),我國每年新發(fā)胃癌患者達(dá)40萬人,死亡人數(shù)達(dá)30萬人,是我國第三大常見腫瘤。胃癌明顯“重男輕女”,胃癌患者中男性明顯多于女性,男女比例為21到31之間。
胃癌分陰陽 應(yīng)對癥治療
很多胃癌患者不知道的是,胃癌也有“陰陽”之分。如果做HER2檢測,胃癌患者可以分為HER2陽性和HER2陰性。在所有的胃癌患者中,約22%的患者為HER2陽性,其中約16%的患者為HER2強(qiáng)陽性。這代表每五名胃癌患者中,就有一名患者是HER2陽性。徐瑞華介紹,與HER2陰性患者相比,HER2陽性的患者癌細(xì)胞內(nèi)有過多HER2蛋白出現(xiàn)在癌細(xì)胞表面,就會(huì)刺激癌細(xì)胞瘋狂增長,增加侵襲性,病情更容易惡化。如果將這部分患者找出來,就可以做針對性的強(qiáng)化治療,目前靶向藥物聯(lián)合化療能夠使HER2強(qiáng)陽性晚期胃癌患者死亡風(fēng)險(xiǎn)明顯降低。不過,目前我國胃癌患者進(jìn)行HER2檢測的比率不足10%。
其他癌癥的早期篩查方法介紹:
1、B超
適用:可很清楚地看到腹部腫瘤,如腎癌、肝癌,盆腔內(nèi)腫瘤,如子宮內(nèi)膜癌、盆腔癌、卵巢癌等,可判斷乳腺、頸部腫物的位置、大小、鑒別其良惡性。
檢查頻率:健康人一年檢查一次。對于乳腺癌,40歲后就該每年做一次鉬靶結(jié)合B超的篩查,35歲以下的女性更應(yīng)首選B超。
注意事項(xiàng):做消化道超聲前3天最好禁食牛奶、豆制品等易發(fā)酵產(chǎn)氣的食物;檢查前1天晚上吃清淡飲食;當(dāng)天檢查前需空腹,禁食禁水;做盆腔超聲前需保留膀胱尿液,可在檢查前2小時(shí)飲1000毫升左右開水,檢查前2~4小時(shí)別小便。
2、X線檢查
適用:目前比較常用的是肺癌篩查,即胸部螺旋CT檢查和乳腺癌篩查。
檢查頻率:中老年人,尤其是嗜煙者,應(yīng)列為肺癌重點(diǎn)普查人群,每半年至1年檢查1次。50歲后可每年做一次乳腺X線篩查。
注意事項(xiàng):盡量減少受照量,最好僅暴露被檢部位,盡量減少曝光時(shí)間。此外,嬰幼兒、孕婦、有生小孩打算的青年女性應(yīng)遠(yuǎn)離。
3、內(nèi)鏡:
適用:腸癌、胃癌
檢查頻率:40歲后,建議去做一次胃鏡檢查,可將胃癌扼殺在早期萌芽中。特別是胃癌的高危人群,如慢性萎縮性胃炎、胃潰瘍以及有胃癌家族史者,更應(yīng)每年做一次檢查。而從大腸腺瘤發(fā)展到大腸癌通常需要5~10年時(shí)間,因此篩查很有必要。50歲后,應(yīng)每年查次大便隱血試驗(yàn),5年查次腸鏡,家里若有親屬患腸癌,最好從40歲開始。
注意事項(xiàng):檢查前三天宜吃無渣或少渣半流質(zhì)飲食,不吃果蔬,檢查當(dāng)天早晨禁食早餐。
4、抽血
適用:現(xiàn)在一般常規(guī)體檢中都有腫瘤標(biāo)記物檢查,此外,前列腺的篩查,普遍采用的方法是抽血查前列腺特異抗原(PSA)。
檢查頻率:腫瘤標(biāo)記物最好每年查一次;50歲以上的男性都該在體檢時(shí)檢查PSA,每年一次,如有異常,應(yīng)復(fù)查兩三次,排除炎癥的可能。
注意事項(xiàng):如果標(biāo)記物數(shù)值異常,有可能提醒腫瘤的存在,應(yīng)進(jìn)一步做CT、B超明確診斷。
5、宮頸涂片檢查適用:宮頸癌
檢查頻率:初次房事后的三年可每年做次宮頸涂片檢查。30歲后可依據(jù)風(fēng)險(xiǎn)因素檢查,如果三次或多次結(jié)果連續(xù)為陰性,可以減少受檢次數(shù)。
注意事項(xiàng):檢查最好躲開月經(jīng)期,如果有婦科急性炎癥或感染,最好等病愈后再做,計(jì)劃檢查前24—48小時(shí)內(nèi)不要沖洗陰道。
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(責(zé)任編輯:寧果容 )
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