小李是一名中學(xué)生，1年前他發(fā)現(xiàn)自己脖子正中突起了一塊東西，不痛不癢的。家長(zhǎng)以為小李是青春期發(fā)育，長(zhǎng)喉結(jié)了，沒(méi)有在意。但小李的腫塊越長(zhǎng)越大，家長(zhǎng)這才慌了神，趕緊帶他就診。

沒(méi)想到頸部B超一照，發(fā)現(xiàn)小李甲狀腺有明顯的癌變特征，再追問(wèn)發(fā)現(xiàn)，小李的爺爺也因?yàn)榧谞钕侔┳鲞^(guò)手術(shù)。綜合這些情況，醫(yī)生考慮甲狀腺癌可能性很大，隨之給他做了超聲引導(dǎo)下甲狀腺結(jié)節(jié)細(xì)針穿刺活檢術(shù)，很快細(xì)胞病理結(jié)果顯示為甲狀腺乳頭狀癌。第一醫(yī)院外科給他做了手術(shù)，但很可惜由于他未及時(shí)就診，已經(jīng)有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移了。

專家介紹，甲狀腺結(jié)節(jié)發(fā)病率很高，大部分沒(méi)有癥狀，病人容易忽視，不及時(shí)就診，造成延誤病情。由于甲狀腺結(jié)節(jié)大部分為良性結(jié)節(jié)，僅6%左右為惡性，而甲狀腺癌中乳頭狀癌又占了大部分，這一類型的甲狀腺癌如能早期發(fā)現(xiàn)、早期治療，其預(yù)后很好，生存率很高。

那么，甲狀腺癌到底有哪些癥狀呢，我們請(qǐng)專家來(lái)談?wù)劊?/strong>

正常的甲狀腺既薄又軟，看不見也摸不著。只有出現(xiàn)腫脹，才能在衣領(lǐng)部位觸摸到腫塊，如果腫塊不痛不癢并且孤立存在，不排除是甲狀腺癌的可能。因?yàn)?，該病初期無(wú)任何明顯癥狀， 患者不易早期發(fā)現(xiàn)，即便出現(xiàn)腫塊，也常常被誤以為是其他疾病而延誤治療。

如果頸部摸到腫塊，需特別留意腫塊的形狀、大小以及表面是否光滑等，以盡早發(fā)現(xiàn)病患，盡早治療。

腫塊大小

腫塊是彌漫性腫大或多發(fā)性結(jié)節(jié)腫大，多為地方性甲狀腺腫。但是囊腫的直徑如超過(guò)2厘米，應(yīng)疑似為甲狀腺癌。

腫塊形狀

外形如果似蝴蝶，多見于地方性甲狀腺腫、甲狀腺炎及部分甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)；如果甲狀腺某個(gè)部位出現(xiàn)圓形腫塊，多見于甲狀腺囊腫、甲狀腺癌。

腫塊光滑度和軟硬度

用拇指和食指仔細(xì)觸摸腫塊表面，如果表面光滑多為地方性甲狀腺腫；表面不光滑，則有甲狀腺炎的可能。如果是單個(gè)結(jié)節(jié)腫大并且表面不光滑、呈實(shí)體感者，應(yīng)懷 疑癌腫。

腫塊生長(zhǎng)速度

地方性甲狀腺腫增長(zhǎng)緩慢，病程長(zhǎng)達(dá)數(shù)年之久；良性腫瘤及囊腫的病程可能是數(shù)月至數(shù)年；而甲狀腺癌的腫塊增長(zhǎng)較快，十幾天內(nèi)腫脹明顯。

是否觸及淋巴結(jié)

在甲狀腺周圍如果觸摸到質(zhì)地較硬的淋巴結(jié)，應(yīng)高度懷疑為甲狀腺癌伴有局部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。

另外，預(yù)防甲狀腺癌不是單純補(bǔ)碘。因?yàn)?，碘攝入量過(guò)多，也會(huì)導(dǎo)致甲狀腺癌。其實(shí)，甲狀腺癌致病因素并不明確，可能與土壤、遺傳因素、放射線照射等有關(guān)。因此，生活中應(yīng)避免頭 頸部X線照射；避免使用雌激素；避免食用肥膩、辛辣等食品。