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脊髓腫瘤需要做哪些檢查呢?

2013-11-21 14:33:11      家庭醫(yī)生在線

隨著腫瘤基礎(chǔ)理論研究的進(jìn)展, MRI、ECT等現(xiàn)代診斷技術(shù)的應(yīng)用,腫瘤分期系統(tǒng)的進(jìn)步,外科技術(shù)的提高,化療、局部放射治療等技術(shù)的發(fā)展等,脊髓腫瘤的治療有了很大的發(fā)展。當(dāng)然,明確診斷脊髓腫瘤是首要的任務(wù)。那么,脊髓腫瘤需要做哪些檢查呢?

1、腦脊液檢查

常呈現(xiàn)蛋白含量增高而細(xì)胞數(shù)目不高的蛋白一細(xì)胞分離現(xiàn)象。腫瘤平面越低蛋白含量增高越明顯,并可呈現(xiàn)腦脊液的黃變現(xiàn)象。動(dòng)力學(xué)試驗(yàn)常表現(xiàn)為部分或完全性梗阻,椎管內(nèi)梗阻時(shí)腰穿壓力常偏低甚至需要回抽才能獲取腦脊液。

2、脊柱平片

脊髓腫瘤約有50%以上可在平片中見到骨質(zhì)破壞。常見的有椎弓根向內(nèi)陷入、變薄、骨質(zhì)萎縮、疏松、輪廓模糊不清,甚至破壞消失,椎弓根間距離增寬,椎體后緣有弧形壓跡等椎管擴(kuò)大的表現(xiàn)。椎間隙一般正常。少數(shù)脊膜瘤、畸胎瘤、血管網(wǎng)織細(xì)胞瘤在椎管內(nèi)可見鈣化點(diǎn)。

3、脊髓造影

用于定位脊髓或馬尾受壓水平,造影劑梗阻完全或近于完全時(shí),髓外硬膜內(nèi)腫瘤常有杯口狀梗阻端 髓內(nèi)瘤可顯示出脊髓膨大的輪廓,造影劑柱被擠向一側(cè)。

4、CT 

CT平掃只能見椎管骨質(zhì)的變化如椎管擴(kuò)大、骨質(zhì)破壞及椎間孔擴(kuò)大等,而脊髓及腫瘤等軟組織影像不能清晰顯示。CTM可見椎管膨脹、擴(kuò)大、椎體后緣受壓、椎管內(nèi)軟組織填充、脊髓被推向一側(cè)等征象。

5、MRI

MRI能顯示腫瘤的大小、位置、數(shù)目,并可將腫瘤與脊髓的關(guān)系顯示清楚。對(duì)脊髓及椎管內(nèi)腫瘤的診斷最為有利,可提供各層面和整體清楚的圖像。

(責(zé)任編輯:吳敏 )

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