鰓裂囊腫發(fā)病時由什么引起
誘發(fā)腮裂囊腫的原因有很多,與先天性因素有關同時也與多種因素共同有密切的關系?;忌先涯夷[病若不注意及時治療、從事勞累工作缺乏休息的人,這樣的狀態(tài)持久下去,會導致身體抵抗力下降,或者長時間注視著電腦顯示器,忍受計算機的輻射傷害都會誘發(fā)腮裂囊腫。在日常生活中有許多不良生活習慣,可導致一些腮裂囊腫越來越嚴重,或久治不愈。那么,究竟是什么因素在誘發(fā)腮裂囊腫呢?
腮裂囊腫是在胸鎖乳突肌前緣的上2/3或1/2部位出現(xiàn)有單獨性,無壓痛,有波動,可滑動而生長緩慢的囊性腫物。囊液比較粘稠,穿刺有助于明確診斷。應與頸部皮樣囊腫,淋巴結核,脂肪瘤,囊性水瘤,異位甲狀腺腫瘤,血管瘤以及頸動脈瘤等作鑒別診斷。
腮裂囊腫屬先天性疾病,系胚胎發(fā)育過程中腮弓和腮裂未能正常融合或閉鎖不全所致。在胚胎發(fā)育至第3 周時,有5 對腮弓,腮弓間的凹陷稱為腮裂。腮弓發(fā)育不全時,可發(fā)生各種不同的畸形。若腮裂口愈合而腮裂不愈合則發(fā)生腮裂囊腫,若腮裂口及腮裂均未消失則將形成腮瘺。鰓裂囊腫穿破后,可以長期不愈,形成鰓裂瘺;先天未閉合者,稱原發(fā)性鰓裂瘺。前者有外口無內口,后者內外口均有。
腮裂瘺管診斷較易,因瘺管口的存在及常有炎癥復發(fā)的病史已可充分說明其本質。
腮裂囊腫的病因很復雜,它是發(fā)生在腮裂囊腫的同一部位,常為囊腫進一步發(fā)展的結果,或在腮裂囊腫或瘺管切除不徹底后發(fā)生,故需要我們予以預防。任何疾病都重在預防,據調查發(fā)現(xiàn),很多疾病的發(fā)生都是因為不注重生活細節(jié),平時沒有養(yǎng)成良好的生活習慣導致的。如果您患有鼻咽癌,也請您不要過于擔心,及早到醫(yī)院進行正規(guī)專業(yè)的治療是很有必要的。
1、第1鰓裂瘺管的成因。隨著胚胎的發(fā)育成熟,第1鰓弓(下頜弓)和第2鰓弓(舌骨弓)逐漸融合,第1鰓裂閉合線正好把第1鰓弓和第2鰓弓所形成的區(qū)域分開。
當第1鰓弓和第2鰓弓未能正常融合時,則在第1鰓裂腹側埋藏的殘余細胞,隨著胚胎發(fā)育形成內含外胚層上皮組織的竇道或瘺管。典型的第1鰓裂瘺管的位置是自外耳道向下向前,到同側下頜中部的下方。瘺管的外孔多在下頜的下緣,舌骨平面以上,胸鎖乳突肌與頸中線之間的頜下三角區(qū)內。
內孔進入外耳道軟骨部。所以,第1鰓裂瘺管又稱頸耳瘺管。除典型者外,有的瘺管很短,只到頰部;有的瘺管向內與第1鰓囊發(fā)生溝通,于是便同咽鼓管相并行進入鼻咽腔。瘺管開口于外耳道,其位置和形狀均不一樣。有的深到外耳道軟骨與骨交界處,有的淺在耳屏和對耳屏之間。有的開口比較大,周圍皮膚稍隆起;有的開口很小,不易發(fā)現(xiàn);有的成一盲囊與外耳道軟骨相連,并無開口。這屬于鰓裂囊腫的病因之一。
2、第2鰓器瘺管成因。胚胎發(fā)育中第2鰓裂或第2鰓囊閉合不全引起。臨床表現(xiàn)為先天性頸側瘺管。根據瘺孔情況有3種類型。
(1)完全型:具有內孔和外孔的瘺管。外孔大多(80%)位于頸側下1/3的胸鎖乳突肌前緣,少數位于頸側中1/3或上1/3。
(2)不完全型:只有外孔或內孔的瘺管;
(3)隱性型:內、外孔皆閉鎖,只中間部分未閉合的瘺管。此型日后演變成囊腫。
鰓裂囊腫的原因,鰓裂囊腫是屬先天性疾病,系胚胎發(fā)育過程中腮弓和腮裂未能正常融合或閉鎖不全所致。在胚胎發(fā)育至第3 周時,有5 對腮弓,腮弓間的凹陷稱為腮裂。腮弓發(fā)育不全時,可發(fā)生各種不同的畸形。若腮裂口愈合而腮裂不愈合則發(fā)生腮裂囊腫,若腮裂口及腮裂均未消失則將形成腮瘺。鰓裂囊腫穿破后,可以長期不愈,形成鰓裂瘺;先天未閉合者,稱原發(fā)性鰓裂瘺。前者有外口無內口,后者內外口均有。
(責任編輯:吳敏 )
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