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鰓裂囊腫該如何診斷

2013-11-21 15:34:43      家庭醫(yī)生在線

腮裂囊腫雖是先天性疾病,但是在疾病在患者成長的過程中才能夠有所體現(xiàn),因此,如果患者在平時感覺面部有不適,卻又無明顯的外在表現(xiàn),就需要考慮腮裂囊腫疾病。

那么,鰓裂囊腫如何早期診斷出來呢?

鰓裂囊腫可發(fā)生于任何年齡,但常見于20-50歲;來自第一鰓裂者,年齡則常更小些。鰓裂囊腫位于面頸部側(cè)方,頜角以上及腮腺區(qū)者常為第一鰓裂來源;發(fā)生于約相當(dāng)肩胛舌骨肌水平以上者為中份,多為第二 鰓裂來源;發(fā)生于頸根區(qū)者多為第三、第四鰓裂來源,其中來自第三鰓裂者,因第三咽囊在胚胎時形成胸腺咽管,故亦稱胸腺咽管囊腫。臨床上最多見的是第二鰓裂來源的鰓裂囊腫;其次為第一鰓裂來源;第三、四鰓裂來源比較少見。

專家指出,鰓裂囊腫的癥狀最為常見的就是腫塊,腫塊:頸部或面?zhèn)鹊穆∑鹦攒浶阅[塊,一般發(fā)生在舌骨水平的頸中線,可隨吞咽上下活動。

腫塊大小不定,生長緩慢,病員無自覺癥狀,如發(fā)生上呼吸道感染后可以驟然增大,則感覺不適。若有繼發(fā)感染,可伴發(fā)疼痛,井放射至腮腺區(qū)。觸診時腫塊質(zhì)地軟,有波動感鰓裂囊腫穿破后,可以長期不愈,形成鰓裂瘺。這是最常見的鰓裂囊腫的癥狀,危害嚴(yán)重,如果發(fā)現(xiàn)自己有所不適 需及時去專業(yè)正規(guī)醫(yī)院進行診斷治療,以免久拖不治給自己引起不必要的麻煩。

1、頸側(cè)方生長緩慢,有波動感的囊性腫物;穿刺液為含或不含膽固醉結(jié)晶 的黃綠色或棕色的清亮液體,第一鰓裂囊腫穿刺液可伴皮脂樣分泌物。

2、發(fā)生于下頜角部水平以上及腮腺區(qū)者,常為第一鰓裂來源;發(fā)生于頸中 上部者多為第二鰓裂來源;發(fā)生在頸下部者多為第三、四鰓裂來源。其中以第二 鰓裂來源的最多見,多位于舌骨水平,胸鎖乳突肌上1/3前緣附近。

3、碘油造影顯示瘺管方向及內(nèi)痿開口部位。

4、鰓裂囊腫要與腮腺囊腫(囊液有淀粉酶)、囊性水瘤(囊液為淋巴液)、甲 狀腺轉(zhuǎn)移癌(可抽出椋色液)及其他囊性轉(zhuǎn)移癌等鑒別;質(zhì)地堅實的鰓裂囊腫要 與頸部腫大的淋巴結(jié)或其他實性腫塊鑒別;第一鰓裂瘺需與耳前瘺鑒別。

(責(zé)任編輯:吳敏 )

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