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基底細胞癌有哪些治療方法?

2013-11-22 16:03:47      家庭醫(yī)生在線

基底細胞癌多見于老人,白色人種,少見于有色人種,好發(fā)于頭、面、手背等暴露部位,由表皮原始上皮芽或基底細胞發(fā)生?;准毎┌┏仓饕蓾馊镜幕准毎麡影┘毎麡嫵?,此癌生長緩慢,表面常形成潰瘍,并可浸潤破壞深層組織。結節(jié)潰瘍性基底細胞癌偶見皮損呈侵襲性增大向深部生長,破壞眼鼻甚至穿透顱骨,侵及硬腦膜,造成患者死亡。所以,基底細胞癌必須早治早護理,那么如何治療基底細胞癌呢?有哪些方式?

基底細胞癌的治療概要:

基底細胞癌可用維生素A酸霜外搽,有較好的療效??尚幸郝壤鋬龌蚨趸技す鈿饣g。手術切除是首選的治療方法??蛇x用C02激光、半導體激光或超脈沖C02激光??芍苯诱丈洳∽?,也可作為病變切除后的后續(xù)治療。

基底細胞癌的詳細治療方法:

1、早期淺表型損害可用維生素A酸霜外搽,有較好的療效。

2、對小的淺表型損害可行液氯冷凍或二氧化碳激光氣化術。

3、手術切除?;准毎?span style="text-indent: 2em; ">首選的治療方法就是手術切除,治療時不可因修復困難而有所姑息。原則是擴大、徹底切除,切除的邊緣應超過腫瘤邊緣1cm,深達深筋膜,局部皮膚缺損用植皮或皮瓣移植修復。術中應盡量利用組織冷凍切片觀察切除干凈與否,切緣有無殘留。對硬斑病樣型及較深的侵襲性潰瘍均應行手術切除。

4、激光治療可選用C02激光、半導體激光或超脈沖C02激光,功率3~6W或能量密度3.0~5.0J/cm2,于超出病變0.5~1.0cm范圍,由周邊向中央徹底氣化腫瘤。

5、放射治療。基底細胞癌對放療很敏感,可直接照射病變,也可作為病變切除后的后續(xù)治療。其特別適合于不愿或無條件手術的老年人,以及不易修復的部位。放射治療一般分次小劑量照射,持續(xù)數(shù)周。

基底細胞癌治療的注意事項

1、常在診斷室用刮除術、電針燒灼術或切除術治療癌變,術前應作局部麻醉。很少使用放射療法。對復發(fā)的腫瘤和瘢痕狀基底細胞癌需要作顯微外科手術(莫氏手術)。

2、不宜使用氟尿嘧啶之類的霜劑治療這種癌,因為有時可在治愈皮膚下引起癌擴散。

不同大小的腫瘤選用的治療方法:

1、腫瘤<1cm者,可行放療、冷凍、激光或局部手術治療。

2、腫瘤>lcm者,宦行包括深層組織在內(nèi)的擴大切除,同時行整復修補術。

基底細胞癌生長緩慢很少發(fā)生淋巴結節(jié)轉(zhuǎn)移預后較好基底細胞癌的預后取決于腫瘤類型大小部位、是否侵蝕性、治療是否及時等諸多因素。單純由基底細胞癌引起死亡的病例較為罕見。死亡者多是長期患病而未行治療者或求治時已為時過晚,癌腫已侵犯腦組織或大血管者而致死,也可轉(zhuǎn)移至肺。半數(shù)成年患者,掌跖部出現(xiàn)很多直徑1~3mm的小凹陷常發(fā)生于11~20歲為頓挫性基底細胞癌。


(責任編輯:吳敏 )

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