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小細胞肺癌該如何治療

2014-02-20 09:21:39      家庭醫(yī)生在線

小細胞肺癌約2/3患者診斷時已屬廣泛期病變,未經(jīng)治療的廣泛期患者僅能生存6~12周,而局限期患者也只有3~6個月。小細胞肺癌多主張為全身治療,化療為最主要治療手段。

由于小細胞肺癌的生物學特性,對化療和放療較敏感,初期治療效果較好,大部分均可達到CR,但遠期效果較差,5年生存率僅5%~10%。盡管目前化療對小細胞肺癌可取得較高的有效率,但單純化療后胸部腫瘤復發(fā)率接近75%。胸部放療仍有25%~30%的局部復發(fā)率。

目前公認的治療策略是以化療為中心的綜合性治療方案。其中,手術的參與是小細胞肺癌綜合|生治療的重要組成部分。國內外許多研究表明手術治療結合化學治療小細胞肺癌效果好,并能控制局部復發(fā),化療加手術病人的生存期優(yōu)于單獨化療。

手術參與小細胞肺癌治療的理論根據(jù):①因為局部復發(fā)仍是一個問題,所以手術切除可能為腫瘤控制提供更好的機會;②手術用于加強局部控制與放療不同,它不會影響或限制化療的劑量強度;③完整的手術分期可識別有高度復發(fā)危險的病人;④因為手術可完全去除病人胸內的腫瘤而不影響病人的骨髓功能,所以手術可能使化療更有效。

(責任編輯:寧果容 )

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