老年人肺癌原發(fā)于支氣管-肺的癌，即原發(fā)性支氣管肺癌，簡稱肺癌。老年人肺癌發(fā)病是由哪些因素引起的呢？

老年人肺癌發(fā)病是由哪些因素引起的呢

1、吸煙與肺癌

根據(jù)1985年美國的估計，男性肺癌中的80%和女性肺癌中的79%歸因于吸煙，煙霧中的尼古丁，苯并芘，亞硝胺和少量放射性元素釙等均有致癌作用，尤其易致鱗癌和小細(xì)胞癌，動物實驗中也可通過紙煙煙霧和焦油誘發(fā)肺癌，嚴(yán)格設(shè)計的回顧性和前瞻性調(diào)查結(jié)果表明，吸煙量與肺癌之間存在著明顯的量-效關(guān)系，開始吸煙的年齡越小，吸煙時間越長，吸煙量越大，肺癌的發(fā)病率和病死率越高，被動吸煙或環(huán)境吸煙也是肺癌的病因之一。

2、職業(yè)與肺癌

工業(yè)生產(chǎn)中接觸與肺癌發(fā)病有關(guān)的特殊物質(zhì)有石棉，砷，鉻，苯芘，煤焦油，三氯甲醚，煙草的加熱產(chǎn)物及鈾，鐳等放射性物質(zhì)衰變時產(chǎn)生的氡和氡子氣，電離輻射和微波輻射等，這些因素可使肺癌的發(fā)生危險性增加3～30倍。

（1）石棉在各種石棉工業(yè)中，包括礦工，紡織，絕緣材料，造船等工人中的肺癌，間皮瘤和石棉沉著病明顯高，在接觸石棉強度大，時間長的工人中，肺癌可占全部死者的20%，二次世界大戰(zhàn)期間在美國造船廠工作的男性工人肺癌危險性增高60%～70%，從接觸石棉到發(fā)病一般要經(jīng)過20年或更長，石棉與吸煙在引起肺癌發(fā)生上有協(xié)同作用，重度吸煙的石棉工人其患肺癌的危險性為不吸煙或不接觸石棉工人的90倍。

（2）砷可引起皮膚癌，肺癌和肝癌：長期吸入含砷化合物所致的肺癌以鱗癌為主，其次是未分化癌，有關(guān)砷化物引起的職業(yè)癌的報道已有很多，其中不少為多部位的原發(fā)癌，足以誘發(fā)癌的吸入量差異很大，我國云南錫礦山的氧化礦中平均含量1%，坑下作業(yè)環(huán)境中含砷量和礦工肺組織中難溶性砷含量為其他地區(qū)肺癌的幾十倍，因之目前認(rèn)為是主要的致癌因素之一，礦工中同時患肺癌和皮膚癌或砷性皮炎的相當(dāng)多見，應(yīng)用含砷礦塵誘發(fā)大鼠的肺鱗癌已獲成功。

（3）氯甲醚從1973年開始發(fā)現(xiàn)生產(chǎn)離子交換樹脂時，暴露于二氯甲醚和氯甲甲醚的工人肺癌高發(fā)，為小細(xì)胞癌，氯甲醚經(jīng)呼吸，皮膚或皮下注射對嚙齒動物有強致癌作用，商品級的氯甲甲醚經(jīng)常被氯甲醚所污染，商品級的氯甲甲醚的致癌性比較低。

3、大氣污染與肺癌

無論是美國還是英國，城市居民的肺癌病死率均高于鄉(xiāng)村，而且隨城市化的程度而升高，在重工業(yè)城市大氣中，存在著3，4-苯并芘，氧化亞砷，放射性物質(zhì)，不燃的脂肪族碳?xì)浠衔锏戎掳┪镔|(zhì)，污染嚴(yán)重的大城市中，居民每天吸入空氣的苯并芘量可超過20支紙煙的含量，并增加紙煙的致癌作用，大氣中苯并芘含量每增加1～6.2μg/1000m3，肺癌的病死率可增加1%～15%。

4、飲食

一些研究已表明，血清中β-胡蘿卜素水平低的人，肺癌發(fā)生的危險性也高，流行病學(xué)調(diào)查資料表明，較多的食用含β-胡蘿卜素的綠色，黃色和橘黃色的蔬菜和水果，可減少肺癌發(fā)生的危險性。

5、其他危險因素

某些肺疾病與肺癌發(fā)病相關(guān)，如有慢性支氣管炎者較無此病者的肺癌發(fā)病率高1倍；已愈合的結(jié)核灶斑痕中可發(fā)生腺癌，此外病毒和真菌感染，遺傳因素也可能與肺癌發(fā)生有關(guān)。