隨著社會經(jīng)濟(jì)快速發(fā)展，人民生活壓力的激增與生活環(huán)境的惡化，使得癌癥已經(jīng)成為“困擾”人們健康一個非常重要的難題。據(jù)2012年國內(nèi)一組統(tǒng)計數(shù)據(jù)發(fā)現(xiàn)，中國每分鐘有6人確診為癌癥，每年新發(fā)癌癥病例約312萬，因癌癥死亡超過200萬。因此，尋求最新的癌癥治療方法，是國內(nèi)外腫瘤專家探討的重要課題。微創(chuàng)是高科技帶來的醫(yī)學(xué)革命！微創(chuàng)治癌瘤成為重要的探索領(lǐng)域。家庭醫(yī)生在線有幸邀請到具有“微創(chuàng)醫(yī)療金牌醫(yī)院”之稱的廣州現(xiàn)代醫(yī)院腫瘤科主任彭曉赤教授為大家詳細(xì)解讀微創(chuàng)治癌瘤的相關(guān)知識。彭教授介紹，微創(chuàng)治療癌瘤，除了傳統(tǒng)的手術(shù)、放療、化療之外，微創(chuàng)介入、光動力微創(chuàng)療法、中西醫(yī)結(jié)合微創(chuàng)靶向療法等都對“攻克”癌瘤能起到至關(guān)重要的作用。

廣州現(xiàn)代醫(yī)院腫瘤科主任 彭曉赤教授

腫瘤微創(chuàng)介入 實現(xiàn)“餓死”癌瘤

“隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的日新月異，腫瘤微創(chuàng)介入技術(shù)日趨成熟，已成為繼外科切除、內(nèi)科化療、放射治療之后的第四大治療手段，而且發(fā)揮越來越重要的作用?！迸斫淌诮榻B，腫瘤介入治療實質(zhì)是以醫(yī)學(xué)影像設(shè)備為引導(dǎo)的微創(chuàng)治療，主要分為血管性介入治療和非血管性介入治療。血管性介入治療，主要是在DSA下進(jìn)行治療，主要是對各個部位及各種類型的腫瘤進(jìn)行抗腫瘤藥物灌注，及對腫瘤本身和其供血動脈進(jìn)行栓塞。局部灌注比靜脈點滴的藥物濃度高2-8倍。栓塞治療是把供應(yīng)腫瘤的血管“栓死”，使腫瘤失去血供從而“餓死”，同時栓塞劑可攜帶抗癌藥進(jìn)入腫瘤內(nèi)起到緩釋作用，在腫瘤治療方面起到至關(guān)重要的作用。非血管性介入治療，是以B超、CT、核磁共振、DSA為引導(dǎo)下進(jìn)行治療，包括活檢術(shù)、引流術(shù)如肝膿腫引流、支架術(shù)如食道支架植入、定位術(shù)如對乳腺病灶定位指導(dǎo)手術(shù)切除等。

“腫瘤微創(chuàng)介入治療適用于除了血液（白血?。?、骨髓（多發(fā)性骨髓瘤）、淋巴瘤以外的所有實體瘤。不同的腫瘤治療方法也會有所不同?！迸斫淌诒硎?，在所有腫瘤里面，肝癌的血管介入效果最好。但是肝癌單純靠血管介入是難以根治的，可以配合冷凍、粒子等方法來到達(dá)根治的目的。彭教授強調(diào)，血管介入治療具有微創(chuàng)、安全、高效的優(yōu)點，可明顯提高患者的生命質(zhì)量并延長生存期，是年老體弱不能行手術(shù)切除的癌癥患者和晚期腫瘤患者的最佳選擇。

“非血管介入治療與血管介入治療優(yōu)勢差不多，同樣適用于不能行手術(shù)的腫瘤患者，還有年老體弱的腫瘤患者，還有晚期腫瘤患者?！迸斫淌诮忉?，中國目前的介入水平是比較高的，介入治療是中國腫瘤治療的重要方法之一。原因主要有三點：一是普及介入時間早；二是適用介入治療的病人多；三是專家的思維比較開放，前人沒有做過的腫瘤敢于嘗試。

腫瘤光動力療法 鼻咽癌治愈率可高達(dá)75%

“腫瘤光動力療法，成為繼手術(shù)、化療、放療后又一重要的腫瘤治療方法?！迸斫淌诒硎?，腫瘤光動力療法具體分為三步：第一步是給病人注射一定量的光敏劑；第二部是等待48小時左右；第三步，對病灶區(qū)進(jìn)行“可選擇性”的激光照射，達(dá)到殺死癌細(xì)胞目的。

“一切用光能夠照射到的地方，都能利用光動力治療?！迸斫淌诮榻B，皮膚癌、舌癌、口腔癌、鼻咽癌、食道癌、肺癌、胃癌、膀胱癌、結(jié)直腸癌、膽管癌、胸腹膜間皮瘤、泌尿生殖道癌等腫瘤能夠用光直接照射，都可以用光動力來治療。

同時，彭教授提醒廣大患者，光動力療法治腫瘤創(chuàng)口小、見效快，毒性低微，但有一個明顯的缺點：患者一個星期不能直射太陽，否則會從“黃人”變成“黑人”。為什么會這樣？彭教授解釋，進(jìn)行光動力治療的患者，局部皮膚受到強光的照射，容易出現(xiàn)皮膚光過敏反應(yīng)，因此建議患者在使用光敏劑后一段時間內(nèi)要適當(dāng)避光，以防止光過敏反應(yīng)。

什么叫光敏劑？

在光化學(xué)反應(yīng)中，有一類分子，它們只吸收光子并將能量傳遞給那些不能吸收光子的分子，促其發(fā)生化學(xué)反應(yīng)，而本身則不參與化學(xué)反應(yīng)，恢復(fù)到原先的狀態(tài)，這類分子稱為光敏劑。

中西醫(yī)結(jié)合微創(chuàng)靶向療法：抗腫瘤1+1>1

中西醫(yī)結(jié)合微創(chuàng)靶向療法，也是腫瘤微創(chuàng)治療中重要的一種。是將中醫(yī)與西醫(yī)的優(yōu)勢相結(jié)合，運用全新的治療體系，得到更好的效果，副作用更小，靶向治療最重要的理念就是微創(chuàng)，以最小的創(chuàng)傷，最大的優(yōu)勢找到腫瘤發(fā)病最基本的原因去攻克它，達(dá)到最好的治療效果。

彭教授介紹：“其實很早以前，中西醫(yī)結(jié)合微創(chuàng)靶向治療腫瘤就可以使用，我們（廣州現(xiàn)代醫(yī)院腫瘤科）對待這個比較積極，利用多種治療的優(yōu)點綜合起來，把中藥加入到放化療可以減弱副作用，保護(hù)正常細(xì)胞，起到提高免疫功能、減輕副作用的作用。中醫(yī)主要是扶正祛邪。中西醫(yī)微創(chuàng)的特色就是體現(xiàn)在減少副作用，加強抗腫瘤作用?！?/p>

彭教授解釋，中西醫(yī)結(jié)合微創(chuàng)靶向治療有幾大優(yōu)勢：在術(shù)前、放化前使用能增強人體免疫力，為進(jìn)行手術(shù)、放化療創(chuàng)造條件；在術(shù)后、放化療后使用可補充氣血，減少并發(fā)癥，恢復(fù)體質(zhì)；可直接殺傷腫瘤細(xì)胞，阻滯腫瘤細(xì)胞增殖周期，干擾腫瘤細(xì)胞生長、代謝、增殖等過程；對放化療能增效減毒，有效控制化療毒副作用，減輕放射的炎癥；遏制“二次腫瘤”，使術(shù)后、放療后、化療后的微小腫瘤病灶得到抑殺，控制腫瘤細(xì)胞的無限復(fù)制，達(dá)到斬草除根的目的；對不適于手術(shù)、放化療或晚期的腫瘤患者，可控制腫瘤生長、延長生存期，甚至還有的能夠帶瘤生存五年、十年以上與正常人沒有差別。

指導(dǎo)專家：廣州現(xiàn)代醫(yī)院腫瘤科主任 彭曉赤主任醫(yī)師

彭曉赤教授， 廣州現(xiàn)代醫(yī)院腫瘤科主任。從事腫瘤的科研和臨床工作20多年，中華醫(yī)學(xué)會會員，中國腫瘤微創(chuàng)治療和多學(xué)科綜合治 療的倡導(dǎo)者。擅長腫瘤的高科技微創(chuàng)治療，尤其在于各種惡性腫瘤的化療、內(nèi)分泌治療、分子靶向治療、多學(xué) 科綜合治療等方面有較好的造詣。在各級學(xué)術(shù)刊物及大型學(xué)術(shù)會議上發(fā)表和交流專業(yè)論文 20余篇。

從醫(yī)感言：無恒德者，不可為醫(yī)。

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