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生長(zhǎng)抑素瘤治療方法有哪些

2014-05-16 09:35:21      家庭醫(yī)生在線

生長(zhǎng)抑素瘤是來源于胰島D細(xì)胞的腫瘤。由于腫瘤釋放大量的生長(zhǎng)抑素,可引起脂肪痢、糖尿病、胃酸過少和膽石癥等疾病,因此應(yīng)及時(shí)治療。治療方法分為內(nèi)外科治療。那么,生長(zhǎng)抑素瘤治療方法有哪些?

生長(zhǎng)抑素瘤治療方法有哪些

一、內(nèi)科治療

對(duì)于腫瘤晚期無手術(shù)條件者可采用內(nèi)科綜合的治療措施。但是,由于病例數(shù)過少。對(duì)具體化療措施及其效果的評(píng)價(jià)受到一定的影響。

1、少用或忌用能促使5-HT釋放的藥物,它們有:?jiǎn)岱取⒎?、右旋糖酐、多粘菌素等。同時(shí)也應(yīng)避免或減少飲酒、情緒波動(dòng)和劇烈運(yùn)動(dòng)等容易誘使類癌綜合征發(fā)作的因素。

2、應(yīng)用組胺1和組胺2拮抗劑來抑制類癌分泌組胺和肽類激素。①甲基麥角酸丁醇酰胺(methysergide):用于類癌綜合征發(fā)作時(shí)的治療,用1~4mg1次靜脈注射;或用10~20mg加入100~200ml生理鹽水中,在1~2小時(shí)內(nèi)靜脈滴注,能控制皮膚潮紅、哮喘和腹瀉等癥狀。②賽庚啶(cyproheptadine);每次口服4~8mg,每天3~4次,可緩解癥狀,達(dá)到姑息治療的目的。

3、色氨酸羥化酶抑制劑:這類藥物能抑制色氨酸羥化酶的活性,從而減少5-HT的合成,緩解本病的癥狀。①對(duì)氯苯丙氨酸(parachlophenylalanine)每次1g,每日3~4次,口服。能緩解或減輕惡心嘔吐、腹瀉和皮膚潮紅的發(fā)作程度。其副作用可導(dǎo)致中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂或低體溫等。②甲基多巴(methylodpa):對(duì)于分泌5-羥色氨酸的胰腺類癌可采用本藥治療,口服每次0.25~0.5g,每天4次。

4、生長(zhǎng)抑素(somatostatin)可廣泛抑制內(nèi)分泌激素的釋放,應(yīng)用于胰島細(xì)胞類癌的病人,可抑制五肽胃泌素刺激引起的面色潮紅。

5、化學(xué)療法:應(yīng)用化療藥物,如5-Fu、環(huán)磷酰胺等可緩解本病的癥狀,但療效較差。

二、外科治療

外科手術(shù)是治療生長(zhǎng)抑素瘤的首選方法。但是,由于本病病人有很高的轉(zhuǎn)移率,故手術(shù)切除率卻并不很高。又因?yàn)槎鄶?shù)病人的瘤體較大,不適宜行腫瘤剜除術(shù),故胰腺切除是主要的手術(shù)療效。

1、對(duì)于胰腺體、尾部的腫瘤,可行胰腺體尾部切除術(shù)。

2、對(duì)位于胰頭部的腫瘤,應(yīng)行胰腺次全切除術(shù)或胰十二指腸切除術(shù)。

3、對(duì)于已無法行根治性切除的巨大腫瘤或肝臟轉(zhuǎn)移性腫瘤,采用姑息性的減容術(shù),也常能達(dá)到減輕癥狀,延長(zhǎng)生命的目的。

編輯結(jié)語:通過對(duì)生長(zhǎng)抑素瘤治療方法有哪些的介紹,相信大家對(duì)生長(zhǎng)抑素瘤治療方法有哪些也有所了解了。

(責(zé)任編輯:寧果容 )

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