聽神經(jīng)鞘瘤治療方法有哪些
聽神經(jīng)鞘瘤是一典型的神經(jīng)鞘瘤,此瘤為常見的顱內(nèi)腫瘤之一。本瘤好發(fā)于中年人,腫瘤多數(shù)發(fā)生于聽神經(jīng)的前庭段。腫瘤大多數(shù)是單側(cè)性,少數(shù)為雙側(cè)性;本瘤屬良性病變,即使多次復(fù)發(fā)亦不發(fā)生惡變和轉(zhuǎn)移,如能切除,常能獲得永久治愈。聽神經(jīng)鞘瘤治療方法有哪些?
聽神經(jīng)鞘瘤治療方法有哪些
聽神經(jīng)鞘瘤屬良性腫瘤,如能完全切除,可獲得永久性治愈。臨床上由于聽神經(jīng)瘤與腦干毗鄰,手術(shù)較為復(fù)雜。術(shù)后并發(fā)癥最常見,為面神經(jīng)損傷,腫瘤大時(shí)可能傷及三叉神經(jīng)、積舌咽神經(jīng),迷走經(jīng)或腦干,出現(xiàn)暫時(shí)或永久周圍性面癱,吞咽困難,神經(jīng)角膜炎等,傷及小腦后下動(dòng)脈及小腦前下動(dòng)脈導(dǎo)致延髓橋腦的部分軟化是聽神經(jīng)瘤術(shù)后死亡的重要原因。
1、經(jīng)迷路進(jìn)路手術(shù)適用于中、小型內(nèi)聽道和橋小腦角區(qū)腫瘤,面神經(jīng)功能正常、聽力損失嚴(yán)重的病例,腫瘤體積較大時(shí)可通過向迷路后擴(kuò)大術(shù)野切取腫瘤。本術(shù)式的最大優(yōu)點(diǎn)是①確定面神經(jīng)位置及與腫瘤的關(guān)系,手術(shù)切除腫瘤時(shí)使面神經(jīng)得以保存;②內(nèi)聽道內(nèi)腫瘤得以全部切除可減少術(shù)后復(fù)發(fā);③直接進(jìn)入橋小腦角而不牽拉小腦,避免損傷。
2、經(jīng)迷路后進(jìn)路手術(shù)適應(yīng)于位于橋小腦角區(qū)的中、小型聽神經(jīng)瘤。本術(shù)式的最大優(yōu)點(diǎn)是能保留迷路結(jié)構(gòu),可能保存殘余聽力;對(duì)小腦牽拉影響小。缺點(diǎn)是術(shù)野窄小,不便識(shí)別和保護(hù)面神經(jīng),乙狀竇前移時(shí)不能經(jīng)此術(shù)式手術(shù)。
此外。在聽神經(jīng)瘤手術(shù)中還有經(jīng)枕下進(jìn)路及枕下迷路聯(lián)合進(jìn)路等術(shù)式。
編輯結(jié)語:通過對(duì)聽神經(jīng)鞘瘤治療方法有哪些的介紹,相信大家對(duì)聽神經(jīng)鞘瘤治療方法有哪些也有所了解了。
(責(zé)任編輯:付秀權(quán) )
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