黃疸，胰腺癌患者最主要的癥狀其發(fā)生是由于膽紅素代謝障礙而引起血清內(nèi)膽紅素濃度升高所致。臨床上表現(xiàn)為鞏膜、黏膜、皮膚及其他組織被染成黃色。胰腺癌患者要如何有效地應(yīng)對黃疸呢？

可手術(shù)治療黃疸

當(dāng)確診病人的黃疸是由胰腺癌梗阻所致時，應(yīng)盡可能解除梗阻消除黃疸?？蓱?yīng)用CT或MRI薄層掃描評估腫瘤是否能夠切除，準(zhǔn)確性可達(dá)到80%。

如果術(shù)前評估可手術(shù)切除，則應(yīng)積極手術(shù)，術(shù)后4～6周黃疸會逐漸消失；如不能切除，可考慮姑息性手術(shù)如膽管或膽囊與空腸吻合等解除梗阻。

如果術(shù)前評估不可切除，則應(yīng)考慮侵入性小的辦法來解決梗阻，消除黃疸，提高生活質(zhì)量。方法如下：

一、經(jīng)內(nèi)鏡逆行胰膽管造影明確梗阻部位后，行支架置人術(shù)，在有經(jīng)驗(yàn)的單位成功率較高，但缺點(diǎn)是有發(fā)生膽管炎的可能，且支架可能再次被堵塞。

二、如上法不成功，可行經(jīng)皮經(jīng)肝膽道穿刺引流術(shù)，如引流通暢，可經(jīng)引流道置入支架，此法創(chuàng)傷較上法稍重，且置人成功率一般較低，故使用較少。但即使不能置人支架，仍可持續(xù)外引流消除黃疸。

三、經(jīng)腹腔鏡行膽囊空腸吻合術(shù)，如患者同時存在胃腸道梗阻，也可同時行胃腸吻合術(shù)是其優(yōu)點(diǎn)。

胰腺癌引發(fā)黃疸主要是因?yàn)榘┘?xì)胞增殖梗阻導(dǎo)致的，所以抑制癌細(xì)胞快速增殖，并定期觀察癌細(xì)胞增殖是防止胰腺癌黃疸發(fā)生的方法之一。在一般的化療和手術(shù)外建議采用中藥治療。中藥抗癌藥物如人參皂苷Rh2（16.2%）無毒副作用，防止因治療對患者造成二次傷害。在抑制癌細(xì)胞增殖方面，人參皂苷Rh2主要是作用于增殖期的腫瘤細(xì)胞，特別是對S期和M期細(xì)胞最為敏感。讓癌細(xì)胞不能進(jìn)行DNA復(fù)制，減少癌細(xì)胞進(jìn)入下一個分裂周期。還可以通過阻斷生物反應(yīng)體系中一些重要酶類的合成與代謝來發(fā)揮抑制腫瘤的增殖。降低端粒酶的活性，使癌細(xì)胞不能無限增殖。除了抑制癌細(xì)胞增殖，誘導(dǎo)癌細(xì)胞凋亡分化，這些都可以防止因胰腺癌細(xì)胞增殖導(dǎo)致梗阻誘發(fā)黃疸。

胰腺癌患者黃疸可通過上述方法預(yù)防和治療，黃疸是很多并發(fā)癥的基礎(chǔ)，及時治療和預(yù)防黃疸可提高癌癥患者生活質(zhì)量，讓癌癥患者更好得面對治療。

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