三因素影響肝癌患者生存期 肝癌晚期的飲食護(hù)理
肝癌病人吃什么好?因?yàn)榇蠖鄶?shù)肝癌晚期患者都會(huì)有肝功能的減損,故飲食宜選用清淡、易消化,不宜進(jìn)食過(guò)多高蛋白、高脂肪食品,因高蛋白、高脂肪飲食會(huì)加重肝臟、腎臟的負(fù)擔(dān),甚至可能誘發(fā)肝性腦?。ǜ谓舛灸芰ο陆?,過(guò)多的蛋白質(zhì)分解產(chǎn)生大量的氨積聚在血液中,進(jìn)入大腦使患者出現(xiàn)精神癥狀甚至昏迷、死亡)。
三個(gè)因素影響肝癌患者生存期
一、治療
肝癌的早期手術(shù)治療是根本的方法。目前早期對(duì)小肝癌行肝葉切除,可有根治的希望。根據(jù)腫瘤部位和大小,選擇手術(shù)方式也是保證手術(shù)成功的重要環(huán)節(jié)。一般手術(shù)后復(fù)發(fā)率40%-60%,因而手術(shù)后需要配合化療,才可能達(dá)到根治的目的。
原發(fā)性肝癌早期不易被發(fā)現(xiàn),因而70%的患者發(fā)現(xiàn)肝癌時(shí)已失去手術(shù)機(jī)會(huì)。目前非手術(shù)治療5年存活為20%。治療方案的選擇對(duì)預(yù)后有非常大影響,單用抗癌藥物療效較差,采用聯(lián)合或序貫方案治療可望得到較好的療效。對(duì)于失去手術(shù)機(jī)會(huì)的患者宜實(shí)行肝動(dòng)脈化療栓塞。如與放療方法結(jié)合應(yīng)用,3年存活率可達(dá)60%。
二、肝功能及病理
發(fā)現(xiàn)肝癌時(shí)原有肝病越重,治療效果越差,病死率越高。一般認(rèn)為,癌腫小者,生存率高。癌的面積>10厘米,1年生存率為37.5%;癌的面積<10厘米,1年生存率為63.2%。癌的分化程度低者,惡性程度高,容易發(fā)生轉(zhuǎn)移現(xiàn)象,引起短期內(nèi)死亡。
單一小肝癌較多發(fā)癌結(jié)節(jié)者5年存活率高10倍。生長(zhǎng)速度快,門靜脈內(nèi)已經(jīng)有癌栓形成者,5年存活率為4.8%,無(wú)癌栓形成者存活率為50%。腫瘤生長(zhǎng)不規(guī)則,外無(wú)包膜者均提示預(yù)后不良,即便手術(shù)效果也不會(huì)非常好。病理上腫瘤為透明細(xì)胞癌、纖維板層型癌生長(zhǎng)較慢,癌包膜完整,或癌纖維組織量多,在一定程度上限制了癌轉(zhuǎn)移和擴(kuò)散,預(yù)后好。
三、機(jī)體免疫力
免疫細(xì)胞如T細(xì)胞、淋巴因子激活細(xì)胞(LAK)、自然殺傷細(xì)胞(NK)等,它們的活性和腫瘤周圍淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)的程度是人體抗腫瘤的防御屏障。免疫功能正常,則預(yù)后較好。
癌前期細(xì)胞的惡化轉(zhuǎn)化所產(chǎn)生的轉(zhuǎn)肽酶(γ-GT)和堿性磷酸酶(ALP)明顯升高者,手術(shù)后復(fù)發(fā)率高。胎甲球(AFP)1000微克/升者,1年存活率為100%;AFP<5000微克/升者,1年存活率為75%;AFP>5000微克/升,1年存活率為51.3%。
治療時(shí)機(jī)和方案的選擇、肝功能的病理以及自身的免疫力都會(huì)影響到肝癌患者治療后的生存期,所以要想延長(zhǎng)患者的生存期,這三個(gè)重要因素都要在治療前考慮到。
肝癌病人吃什么好?
1、苦瓜
苦瓜中的苦瓜素被譽(yù)為“脂肪殺手”,苦瓜的新鮮汁液,含有苦瓜甙和類似胰島素的物質(zhì),具有良好的降血糖作用,能使攝取脂肪和多糖減少。除此之外,苦瓜更能夠降低肝癌的發(fā)生。
苦瓜富含膳食纖維和維生素C,均相當(dāng)于番茄的近3倍。而維生素C是優(yōu)秀的抗氧化劑,能提高機(jī)體應(yīng)激能力??喙现械挠行С煞郑梢砸种普<?xì)胞的癌變,促進(jìn)突變細(xì)胞的復(fù)原,具有一定的抗癌作用,降低發(fā)生肝臟發(fā)生癌變的危險(xiǎn)性。
2、大蒜
大蒜中的蒜氨酸酶具有抗癌的功效。如果將大蒜切片后在空氣中放置10分鐘再食用,會(huì)使蒜氨酸酶發(fā)揮更顯著的抗癌的作用。
3、花椰菜
將花椰菜蒸三四分鐘可讓其中所含的抗癌物質(zhì)“蘿卜硫素”的功效大增。需要注意的是,不能用微波爐加熱,否則該物質(zhì)就會(huì)被破壞。
4、萵筍:增食欲、防貧血
萵筍葉含豐富的鈣、胡蘿卜素及維生素C,而臭萵筍素可促進(jìn)胃液、消化酶及膽汁分泌,有助于乙肝、丙肝病毒攜帶者以及慢性肝病患者增進(jìn)食欲。肝硬化合并貧血者常吃萵筍,可促進(jìn)有機(jī)酸和酶分泌,增加鐵質(zhì)吸收,有助于血小板上升和恢復(fù),防止病情惡化。
5、竹筍:通便、排毒
竹筍食療可達(dá)到通便作用,腸道中的大腸桿菌能把竹筍纖維素合成人體所需的維生素,還能與腸道中膽固醇代謝產(chǎn)物膽酸合成不能被吸收的復(fù)合廢棄物排出體外。
竹筍食療方法推薦用平菇、猴頭菇各60克,瘦豬肉或?yàn)蹼u各200克,加竹筍600克切成片,用植物油炒熟或用文火燉熟,經(jīng)常食用可防止消化道腫瘤和肝癌,但有嚴(yán)重胃出血者以及有食道靜脈曲張者應(yīng)慎食竹筍。
6、蘆筍:減輕疲勞感
蘆筍含有的核酸、葉酸、谷胱甘肽、膽堿、精氨酸、甘露聚糖、肽酶蘆丁等均能有效抑制癌細(xì)胞生長(zhǎng)。蘆筍還可作為肝癌患者進(jìn)行食療的營(yíng)養(yǎng)品,可減輕疲勞、增進(jìn)食欲。
肝癌晚期飲食如何護(hù)理
1、在食物上加以適當(dāng)限制:
肝癌患者禁忌的食品有:公雞、西洋鴨(番鴨)、豬頭肉、蝦、蟹、螺、蚌、蠶蛹、羊肉、狗肉、黃鱔、竹筍、辣椒、油炸品、煙、酒等(部份為民間認(rèn)為的發(fā)物)。
2、在飲食的數(shù)量上加以限制:
患者脾胃不好,吃什么都應(yīng)適可而止,不曝食,不偏食,注意水果的補(bǔ)充,有一份資料說(shuō),晚期肝癌患者服維生素C能適當(dāng)延長(zhǎng)壽命。
3、適當(dāng)煅煉:
可以恢復(fù)工作的盡量復(fù)工(必須是輕體力勞動(dòng)),這是因?yàn)榛颊哒扉e散在家,時(shí)時(shí)想到自己是患者,無(wú)形中加重了思想負(fù)擔(dān),不利于肝癌的康復(fù);適當(dāng)煅煉,回到崗位上與工友一起生活、工作,可在一定程度上放下思想包袱,對(duì)自身的快速恢復(fù)有一定幫助。
(責(zé)任編輯:鄭夢(mèng)雪 )
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