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八成甲狀腺癌可治愈 甲狀腺的治療警惕多次化療

2015-01-13 09:11:42      家庭醫(yī)生在線

甲狀腺癌是我們比較常見的一種惡性疾病,它的危害我們不能忽視,這種疾病早期一般沒有明顯癥狀,到您知道的時候已經(jīng)成為晚期,所以察覺自己患有甲狀腺癌腫后,要進行診斷檢查,不要給疾病惡化的機會,那么,甲狀腺癌診斷都有哪些方法?下面我們大家一起來看看吧。

甲狀腺癌晚期的診斷方法

一、甲狀腺的B超和同位素掃描等也是甲狀腺癌的診斷方法之一。

二、兒童和40歲以上的女性是多發(fā)者,男女之比為1:2.4。早期缺乏特征性臨床表現(xiàn),但95%以上的病人均有頸前腫塊(或腫物),尤其是孤立的、不規(guī)則的、境界不清楚的、活動性欠佳的硬性腫物,應(yīng)特別子以警惕。

三、針吸細胞學(xué)檢查。此法為最可靠的甲狀腺癌的診斷方法之一,其正確率達到80%以上;術(shù)中快速冰凍切片檢查是甲狀腺癌的關(guān)鍵性診斷手段,其正確率近90%;石臘切片病理檢查為甲狀腺癌的最理想的診斷措施,正確率可以達到100%。

四、人聲音嘶啞或飲水時嗆咳;呼吸困難或吞咽困難;耳、枕、肩部有放射性疼痛;頸部靜脈受壓擴張或出現(xiàn)眼裂、瞳孔縮?。煌瑐?cè)或雙側(cè)淋巴結(jié)腫大等。凡出現(xiàn)上述癥狀者,更應(yīng)該高度懷疑甲狀腺癌的可能。

甲狀腺癌的治療誤區(qū)要謹慎

誤區(qū)一:多做幾次化療更保險

癌癥是一類細胞增殖、分化異常的疾病,化療藥物有“細胞毒”和促進分化作用,所以化療可以殺死癌細胞、促進分化,從而治愈癌癥。

但化療是一把雙刃劍,它在取得療效的同時,也會出現(xiàn)嚴重的毒副反應(yīng),對人體造成損傷;同時化療會抑制患者免疫功能,這反而助長了癌細胞的生長;多次化療、反復(fù)刺激,會加劇癌細胞的耐藥性,降低化療效果,一般化療6次后效果就很差了。

正是由于這些原因,化療有嚴格的療程和劑量規(guī)定,使用時不能過于相信化療的抑瘤奇功而擅自加量。比如乳腺癌術(shù)后,一般情況下6次化療就達到目的了,超療程使用,患者5年生存率并沒有提高,生活質(zhì)量反而明顯下降。

有些體質(zhì)較差的出現(xiàn)了“一邊化療,一邊擴散、轉(zhuǎn)移”的情況。更有一些患者盲目追求大劑量、多療程治療,結(jié)果導(dǎo)致了“瘤去人亡”的悲劇。

因此,化療并不是“多做幾次化療更保險”,我們要科學(xué)地認識和恰當?shù)厥褂没?,在化療的同時需要配合服用增效減毒的藥物,讓化療更好地為患者的健康服務(wù)。

誤區(qū)二:手術(shù)切除了所有癌細胞

實際上,腫瘤生長的位置、種類,患者的身體情況都會影響手術(shù)的施行。另外,早期患者即使作了“根治手術(shù)”,治療也并非一了百了,因為腫瘤是一種全身性疾病,手術(shù)作為一種局部治療手段,有其局限性:

1、手術(shù)創(chuàng)傷大,年老體弱者不能耐受。

2、手術(shù)時可能會有殘留的癌細胞。有時很可能因手術(shù)操作不當而造成種植播散。

3、手術(shù)有一定的適應(yīng)證和禁忌證,因此并非每個病人都能手術(shù)。

4、每個手術(shù)病人都要經(jīng)歷麻醉、手術(shù)切除和腫瘤摘除等過程,必然帶來一定的危險,可能給病人帶來生命威脅或造成畸形或功能喪失。

5、手術(shù)是局部治療,不能預(yù)防腫瘤遠處轉(zhuǎn)移。手術(shù)有時不能完全切除瘤灶附近的亞臨床病灶而致術(shù)后復(fù)發(fā)。

八成甲狀腺癌可治愈

隨著近年來醫(yī)療水平的提高,只要發(fā)現(xiàn)早、治療及時、手術(shù)后輔助治療做得好,甲狀腺癌的五年存活率可達80%以上,也可以說至少80%的甲狀腺癌可治愈,所以她提醒人們不要過于害怕甲狀腺癌。

惡性甲狀腺癌必須手術(shù),良性的注意鑒別

一旦發(fā)現(xiàn)患者甲狀腺上長有包快,臨床醫(yī)生會首先鑒別該包塊是甲狀腺炎、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫、地方性甲狀腺腫、甲亢還是甲狀腺癌。如果是甲狀腺炎,就必須進行抗炎治療,防止其繼續(xù)發(fā)展。對于結(jié)節(jié)性甲狀腺腫,雖然它是良性的,且?guī)缀鯖]有惡變的可能,但它不斷生長容易壓迫周圍部位及組織,因此也要及時手術(shù)切除。對于其他幾種良性甲狀腺包塊,醫(yī)生也要根據(jù)具體情況及時處理。對于懷疑是惡性腫瘤者,醫(yī)生會在手術(shù)中先取一小塊組織去做病理,如果病理結(jié)果回來證明包塊是良性的,醫(yī)生會將這個包塊切除即結(jié)束手術(shù);如果病理診斷結(jié)果是惡性的,醫(yī)生就要根據(jù)腫瘤的分化程度來決定手術(shù)方式,判斷是切除半側(cè)甲狀腺還是全部甲狀腺以及是否做周圍淋巴結(jié)的清掃。

手術(shù)后,全甲狀腺切除者和部分切除術(shù)后出現(xiàn)甲狀腺功能低下者需終身服用人工甲狀腺素,如甲狀腺片,以替代甲狀腺功能,保證身體各項機能的正常運行。

(責任編輯:鄭夢雪 )

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