近些年來乙肝患者的增多也導(dǎo)致了肝癌病患者的增加，目前，根據(jù)數(shù)據(jù)統(tǒng)計，肝癌是中國的第二大癌癥，其患病率僅次于肺癌。肝癌的早期癥狀表現(xiàn)不是很明顯，但往往這段時間是治療肝癌的黃金時期，那么如何盡快的診斷肝癌呢？

五癥狀暗示著肝癌的到來

1、消瘦、乏力

這種癥狀常出現(xiàn)于肝癌的中晚期。可能是腫瘤代謝產(chǎn)物引起機體生化代謝改變，進食減少，嚴重時出現(xiàn)惡病質(zhì)。

2、發(fā)燒

肝癌所致發(fā)熱一般在37.5'C~38℃左右，偶可達39℃以上，呈不規(guī)則熱型，多不伴寒戰(zhàn)，午后發(fā)熱較常見，有時也可見弛張型高熱，發(fā)熱可因腫瘤壞死或其代謝產(chǎn)物引起。

3、消化道癥狀

常表現(xiàn)為胃納減退、飯后上腹飽脹，甚或惡心、嘔吐或腹瀉。

4、疼痛

這是肝癌患者常見的癥狀，疼痛部位一般位于肝區(qū)，肝癌中晚期患者的肝區(qū)疼痛一般位于右肋部或劍突下，疼痛性質(zhì)則多以持續(xù)性隱痛、鈍痛或刺痛為主，也有少部分患者的疼痛可出現(xiàn)特殊的表現(xiàn)，肝癌患者其他部位也可能出現(xiàn)牽涉痛，部分患者的疼痛區(qū)域位于中上腹，多為多為左葉肝癌所致，但有時會被誤診為胃病而耽誤治療，有的患者可表現(xiàn)為右肩疼痛，

臨床上多見于右葉靠近膈肌的腫瘤，因其累及膈肌而引起右肩的牽涉痛，此時易被誤診為肩周炎。肝癌轉(zhuǎn)移到其他部位會出現(xiàn)轉(zhuǎn)移灶癥狀，轉(zhuǎn)移到肺部可出現(xiàn)胸痛；轉(zhuǎn)移到骨骼可出現(xiàn)骨痛等，因此肝癌患者出現(xiàn)胸痛或者骨痛等時，應(yīng)該考慮到是肝癌轉(zhuǎn)移導(dǎo)致。

臨床上少數(shù)患者可表現(xiàn)為突發(fā)的肝區(qū)劇烈疼痛，多由位于肝臟表面的癌結(jié)節(jié)破裂出血所致，如果患者同時伴有頭暈、眼花、心慌、血壓下降表現(xiàn)，大多預(yù)示著癌結(jié)節(jié)破裂并發(fā)嚴重的內(nèi)出血，如遇到這種情況應(yīng)及時進行緊急搶救。

5、其他癥狀

有肝炎、肝硬化背影或腫瘤浸潤性生長致肝臟功能失代償者可有出血傾向，如鼻出血、牙齦及皮下淤斑等；也可出現(xiàn)低蛋白血癥，致水腫、腹水、腹脹等。

肝癌最青睞于6類人

肝癌尤為青睞“自家人”。如果血親患病，最好自己也提高警惕，定期進行排查。

專家提醒說，有乙肝病史、肝癌家族史、喝酒、日常生活中愛吃腌制食品者，都是肝癌易感人群，此類人群最好能半年進行一次B超檢查，以便及時發(fā)現(xiàn)疾病。

“尤其值得一提的是有家族史的病人，因為肝癌似乎特別青睞‘自家人’，這可能就是疾病本身的遺傳易感性在作祟。”專家介紹說，他近來屢屢遇到前后患癌的同一家人，甚至遇到過兩兄弟同時上手術(shù)臺進行肝癌手術(shù)的情況。

“腫瘤的發(fā)生都是外因通過內(nèi)因起作用的，相同的基因，加上類似的生活習(xí)慣，使得包括肝癌在內(nèi)的很多種腫瘤都喜歡青睞有血緣關(guān)系的同一家人?！?/p>

容易誤診肝癌的四種疾病

肉芽腫：

一些女性患者因口服避孕藥、寄生蟲感染或者自身免疫功能紊亂等原因，肝臟會出現(xiàn)孤立光滑且完整的結(jié)節(jié)，影像上難以和肝癌區(qū)別。建議進行超聲或CT引導(dǎo)下組織學(xué)檢查。

肝硬化結(jié)節(jié)：

肝硬化結(jié)節(jié)最容易被診斷為肝癌，因為多數(shù)原發(fā)性肝癌會發(fā)展為肝硬化，而肝硬化嚴重者會出現(xiàn)大量增生結(jié)節(jié)，這種結(jié)節(jié)與早期肝癌較難區(qū)分，建議進行超聲或CT引導(dǎo)下穿刺活檢，以便準確診斷。

肝膿腫：

患者有乏力、低熱、消瘦、肝區(qū)不適等臨床表現(xiàn)，發(fā)病初期難以和肝癌鑒別，需要結(jié)合血常規(guī)、AFP、肝功等生化指標(biāo)綜合判斷。

肝血管瘤：

肝血管瘤和肝細胞癌易混淆，其實血管瘤生長緩慢，一般沒有慢性肝病病史，臨床無乏力、納差、腹脹等表現(xiàn)，體征也不會出現(xiàn)肝掌、蜘蛛痣、黃疸、雙下肢水腫等。

不均勻脂肪肝：

部分脂肪肝患者有不均勻的脂肪堆積，有時難以和肝癌區(qū)別。臨床上，脂肪肝不會有肝癌患者的全身表現(xiàn)，如腹脹、腹瀉、右側(cè)肝區(qū)不適、消瘦等。

肝癌怎樣確診？

B超只能發(fā)現(xiàn)可疑的結(jié)節(jié)，確診需要做CT或磁共振，加強CT如有造影劑“快進快出”的特點，一般就可以確診。

甲胎蛋白是診斷肝癌的標(biāo)志，但增高未必是肝癌；肝癌也未必增高。

肝癌診斷一般不做穿刺，不到3cm的癌結(jié)節(jié)很難穿刺到，而且有可能會引起穿刺針通過的路上發(fā)生腫瘤擴散。