頭痛眼花小心鼻咽癌 預(yù)防鼻咽癌該怎么做?
鼻咽癌的晚期癥狀有哪些?鼻咽癌到了晚期,癥狀就會(huì)逐漸表現(xiàn)出來,對(duì)人體的危害很大,患者一定要及時(shí)治療。
六種癥狀可鑒別出鼻咽癌
1、涕血:約3/4的患者有此癥狀,多數(shù)人是在清晨洗簌過程中,用力回吸鼻咽分泌物時(shí)出現(xiàn)帶血現(xiàn)象。涕中有血絲很容易被忽視,在兩廣地區(qū)容易被認(rèn)為是“熱氣”,以為喝點(diǎn)涼茶就能解決,以致耽誤治療。
2、鼻塞:約1/2的患者有此表現(xiàn)。出現(xiàn)單側(cè)性鼻塞且日益加重時(shí)應(yīng)高度警惕。感冒時(shí)也常出現(xiàn)鼻塞,感冒引起的鼻塞可雙側(cè)同時(shí)出現(xiàn)或交替出現(xiàn),多隨感冒好轉(zhuǎn)而減輕、消失。
3、耳鳴耳悶:鼻咽和耳朵之間有一條管腔相連,這條管稱為“咽鼓管”。當(dāng)鼻咽出現(xiàn)腫瘤浸潤(rùn)、壓迫到咽鼓管時(shí),可出現(xiàn)耳堵塞感、耳鳴甚至聽力下降。
4、持續(xù)頭痛:約1/4患者以此為初發(fā)癥狀,引起頭痛的原因很多,如果出現(xiàn)持續(xù)性頭痛,又不能用其他疾病解釋的,應(yīng)進(jìn)行頭頸部檢查。另外,有的患者頭痛的同一側(cè)會(huì)出現(xiàn)面麻,臉部皮膚感覺麻木、刺痛或有小蟲爬行的感覺,麻木范圍逐漸擴(kuò)大或加重,可致張口困難、咀嚼無力等。
5、眼部癥狀:由于支配眼活動(dòng)的神經(jīng)多從鼻咽部前上方經(jīng)過,當(dāng)病灶壓迫這些神經(jīng)時(shí),可造成復(fù)視(重影)、眼球活動(dòng)受限等。復(fù)視初時(shí)多為往左或右側(cè)外方看時(shí)重影,以后可發(fā)展到往各個(gè)方向看時(shí)均有重影。
6、頸部淋巴結(jié)腫大:約70%的鼻咽癌患者在就診時(shí)已有頸淋巴結(jié)腫大,這是鼻咽癌轉(zhuǎn)移到頸淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移病灶。腫大淋巴結(jié)最先多出現(xiàn)在上頸部,尤其是下頜骨的后方(耳垂后方區(qū)域),漸漸會(huì)往下頸部、鎖骨上窩發(fā)展。淋巴結(jié)開始是單個(gè),以后變?yōu)槎鄠€(gè),多無痛。出現(xiàn)無痛性頸部淋巴結(jié)腫大,尤其是經(jīng)消炎治療后消退不明顯或逐漸增大時(shí),應(yīng)高度警惕。
鼻咽癌應(yīng)該做什么檢查?
一、前鼻孔鏡檢查 鼻粘膜收斂后,經(jīng)前鼻孔鏡可窺到后鼻孔和鼻咽部,能發(fā)現(xiàn)侵入或鄰近鼻孔的癌腫。
二、間接鼻咽鏡檢查 方法簡(jiǎn)便、實(shí)用。應(yīng)依次檢查鼻咽的各壁,注意鼻咽頂后壁及兩側(cè)咽隱窩,要兩側(cè)相應(yīng)部位對(duì)照觀察,凡兩側(cè)不對(duì)稱的粘膜下隆起或孤立性結(jié)節(jié)更應(yīng)引起注意。
三、纖維鼻咽鏡檢查 進(jìn)行纖維鼻咽鏡檢查可先用1%麻黃素溶液收斂鼻腔粘膜擴(kuò)張鼻道。再用1%地卡因溶液表面麻醉鼻道,然后將纖維鏡從鼻腔插入,一面觀察,一面向前推進(jìn),直到鼻咽腔。本法簡(jiǎn)便、鏡子固定好,但后鼻孔和頂前壁觀察不滿意。
四、頸部活檢 對(duì)已經(jīng)鼻咽活檢未能確診的病例可進(jìn)行頸部腫塊活檢。一般均可在局麻下進(jìn)行,術(shù)時(shí)應(yīng)選擇最早出現(xiàn)的硬實(shí)淋巴結(jié),爭(zhēng)取連包膜整個(gè)摘出。如切除活檢確有困難,可在腫塊處作楔形切取活檢,切取組織時(shí)須有一定深度,并切忌擠壓。術(shù)畢時(shí)術(shù)野不宜作過緊過密的縫合。
預(yù)防鼻咽癌該做好哪幾點(diǎn)
1、加強(qiáng)鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì),減少感染EB病毒的機(jī)會(huì)。具體做法有:堅(jiān)持用冷水洗臉,預(yù)防感冒。積極治療急性鼻炎、鼻部鄰近器官疾病以及全身性疾病,防止誘發(fā)本病。并避免在有毒或刺激性氣體、粉塵多的環(huán)境久留。另外,患者不可大力擤鼻涕,以防濁涕走竄入耳。也不可長(zhǎng)時(shí)間使用血管收縮性滴鼻液,如麻黃素、鼻眼凈等,以免引起藥物依賴性鼻炎。
2、盡可能地避免接受污染較重的外界空氣環(huán)境。因?yàn)楸茄什渴峭饨缈諝膺M(jìn)入肺部的必經(jīng)之路,有害的氣體進(jìn)入肺部之前首先侵害鼻咽部。
3、戒掉煙酒。
4、注意飲食結(jié)構(gòu),不要偏食,要多吃蔬菜,水果等含有大量維生素的食物。少吃或不吃咸魚,腌肉等。
5、在飲食上,少吃或不吃含亞硝胺類的食品,如:腌制的咸魚、咸酸菜、咸肉和某些含亞硝胺類的罐頭食品。據(jù)有關(guān)資料顯示,10歲以前兒童吃咸魚,其患鼻咽癌的危險(xiǎn)性顯著增加,因此兒童更不宜食用。其次,40歲以上的人進(jìn)行健康檢查時(shí)最好同時(shí)做鼻咽部檢查。再次適量參加體育運(yùn)動(dòng),增強(qiáng)自身抵抗疾病的能力。
由于鼻咽位置隱蔽,同時(shí)鼻咽癌的早期癥狀比較復(fù)雜,易被漏診和誤診,因此必須提高警惕,重視臨床癥狀,才能做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。
(責(zé)任編輯:鄭夢(mèng)雪 )
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