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吸煙者是胰腺癌高危人群 為何胰腺癌這么危險(xiǎn)?

2015-12-24 09:16:39      家庭醫(yī)生在線

吸煙會(huì)引發(fā)肺癌,而且研究發(fā)現(xiàn),吸煙者胰腺癌的發(fā)病率比不吸煙者高2至3倍。專家表示,長(zhǎng)期吸煙的人也是胰腺癌高危人群。

吸煙者是胰腺癌高危人群

1、流行病學(xué)調(diào)查發(fā)現(xiàn),吸煙者胰腺癌的發(fā)病率比不吸煙者高2到3倍。國(guó)外大量前瞻性研究和病例對(duì)照研究顯示,吸煙的胰腺癌病人與非吸煙者死亡的危險(xiǎn)比為1.6-3.1∶1。

2、煙草燃燒后放出的化學(xué)物質(zhì)是誘發(fā)胰腺發(fā)生癌變的主要外在因素,這是因?yàn)闊煵葜械幕衔镫S呼吸進(jìn)入人體,隨體液運(yùn)送到胰腺,在胰腺內(nèi)進(jìn)行生物代謝,從而對(duì)胰腺造成不良刺激。

3、煙草中引發(fā)胰腺癌的主要成份是芬芳胺、尼古丁、亞硝酸鹽和亞硝胺等,它們可對(duì)胰腺細(xì)胞中的遺傳物質(zhì)進(jìn)行攻擊,長(zhǎng)時(shí)間的抽煙可以使這些攻擊持續(xù)不斷地進(jìn)行并積累,最終使這些基因表達(dá)發(fā)展為胰腺癌的癌變。

胰腺癌高危人群還有哪些?

1、飲食油膩偏甜的人群

甜食、肉食、油炸食物攝入過(guò)多,與不喝含糖飲料者相比,愛(ài)喝含糖飲料者患胰腺癌的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)增加90%。

2、糖尿病患者

糖尿病與胰腺癌關(guān)系緊密,血糖長(zhǎng)期升高會(huì)使胰島β細(xì)胞功能持續(xù)受損,對(duì)腺泡細(xì)胞形成慢性刺激,導(dǎo)致胰腺癌。

3、慢性胰腺炎

胰腺癌的高發(fā)人群包括多數(shù)流行病學(xué)和分子流行病學(xué)研究都顯示,慢性胰腺炎可發(fā)展為胰腺癌。

4、長(zhǎng)期大量喝咖啡

這能使患胰腺癌的危險(xiǎn)顯著增加。

5、長(zhǎng)期大量飲酒

這可增加約5倍患胰腺癌的危險(xiǎn)。

6、有胰腺癌家族病史

這是胰腺癌的高發(fā)人群之一。

為什么胰腺癌這么危險(xiǎn)?

1、危險(xiǎn)一早期不易發(fā)現(xiàn):近年來(lái),隨著人們生活方式和生活質(zhì)量的改變,膽管結(jié)石、胰腺炎、胰腺癌以及肝膽疾病等發(fā)病率明顯上升。我國(guó)胰腺癌的年發(fā)病率為5.1/10萬(wàn),較20年前大幅升高。胰腺癌的可怕之處在于,胰腺癌的早期癥狀存在多樣性,不典型,還有很多癥狀與上消化道的疾病相似,常易被誤診為別的疾病,如胃病或是肝病。早期缺乏敏感及特異性的診斷方法,因而不易被發(fā)現(xiàn)。

2、 危險(xiǎn)二手術(shù)難度較大: 肝、膽、胰、脾無(wú)論是在解剖生理,還是在所屬疾病的發(fā)生發(fā)展以及外科治療上均相互關(guān)聯(lián)。這四個(gè)器官均位于上腹部,有著相同的血供和神經(jīng)支配,所產(chǎn)生的疾病相互影響,臨床表現(xiàn)容易相互混淆,外科手術(shù)均較復(fù)雜,且手術(shù)切除范圍可能相互涉及。因此,肝、膽、胰、脾疾病的外科手術(shù)難度往往較大、復(fù)雜,并發(fā)癥發(fā)生的比例也相對(duì)較高。

3、危險(xiǎn)三術(shù)后存活率低:美國(guó)國(guó)立衛(wèi)生研究院報(bào)告,80%以上的胰腺癌病人確診時(shí)只能行探查或姑息性手術(shù),能治者僅占5%~30%。當(dāng)胰腺癌患者獲得確診時(shí),十之八九已通過(guò)淋巴、血液、神經(jīng)鞘而向遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。資料顯示,癥狀出現(xiàn)后,患者平均壽命只有9個(gè)月。

胰腺癌其實(shí)可以預(yù)防

關(guān)于胰腺癌的早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷一直是人們探索力求解決的問(wèn)題,對(duì)此應(yīng)做好以下幾方面的工作。

(一)醫(yī)生在廣大人群中發(fā)現(xiàn)可懷疑對(duì)象,即高危人群。這是一個(gè)非常困難的問(wèn)題,因?yàn)椴∪思葲](méi)有特異的癥狀,也沒(méi)有特異的體征,全憑醫(yī)生的高度警惕,醫(yī)生要做"有心人"。病人所能提供的只有上腹脹痛,有時(shí)脹感超過(guò)了痛覺(jué),其他只有消化不良、體重減輕,以及“突發(fā)性的糖尿病”等。這些無(wú)特異性的癥狀,臨床醫(yī)師若找不到其他疾病能解釋以上這些癥狀時(shí),進(jìn)而經(jīng)過(guò)對(duì)癥治療,以上這些癥狀未能改善改善后又惡化時(shí),臨床醫(yī)師就應(yīng)大膽懷疑。

(二)普及防癌知識(shí),進(jìn)行定期的例行體格檢查,開展二級(jí)預(yù)防。

(三)對(duì)高危對(duì)象進(jìn)行現(xiàn)代高科技的調(diào)查,如綜合應(yīng)用B超、ERCP、MRI選擇性腹腔動(dòng)脈造影及新近發(fā)展的癌基因檢測(cè)。

(責(zé)任編輯:鄭夢(mèng)雪 )

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