吸煙者是胰腺癌高危人群 為何胰腺癌這么危險?
吸煙會引發(fā)肺癌,而且研究發(fā)現(xiàn),吸煙者胰腺癌的發(fā)病率比不吸煙者高2至3倍。專家表示,長期吸煙的人也是胰腺癌高危人群。
吸煙者是胰腺癌高危人群
1、流行病學調(diào)查發(fā)現(xiàn),吸煙者胰腺癌的發(fā)病率比不吸煙者高2到3倍。國外大量前瞻性研究和病例對照研究顯示,吸煙的胰腺癌病人與非吸煙者死亡的危險比為1.6-3.1∶1。
2、煙草燃燒后放出的化學物質(zhì)是誘發(fā)胰腺發(fā)生癌變的主要外在因素,這是因為煙草中的化合物隨呼吸進入人體,隨體液運送到胰腺,在胰腺內(nèi)進行生物代謝,從而對胰腺造成不良刺激。
3、煙草中引發(fā)胰腺癌的主要成份是芬芳胺、尼古丁、亞硝酸鹽和亞硝胺等,它們可對胰腺細胞中的遺傳物質(zhì)進行攻擊,長時間的抽煙可以使這些攻擊持續(xù)不斷地進行并積累,最終使這些基因表達發(fā)展為胰腺癌的癌變。
胰腺癌高危人群還有哪些?
1、飲食油膩偏甜的人群
甜食、肉食、油炸食物攝入過多,與不喝含糖飲料者相比,愛喝含糖飲料者患胰腺癌的風險會增加90%。
2、糖尿病患者
糖尿病與胰腺癌關系緊密,血糖長期升高會使胰島β細胞功能持續(xù)受損,對腺泡細胞形成慢性刺激,導致胰腺癌。
3、慢性胰腺炎
胰腺癌的高發(fā)人群包括多數(shù)流行病學和分子流行病學研究都顯示,慢性胰腺炎可發(fā)展為胰腺癌。
4、長期大量喝咖啡
這能使患胰腺癌的危險顯著增加。
5、長期大量飲酒
這可增加約5倍患胰腺癌的危險。
6、有胰腺癌家族病史
這是胰腺癌的高發(fā)人群之一。
為什么胰腺癌這么危險?
1、危險一早期不易發(fā)現(xiàn):近年來,隨著人們生活方式和生活質(zhì)量的改變,膽管結(jié)石、胰腺炎、胰腺癌以及肝膽疾病等發(fā)病率明顯上升。我國胰腺癌的年發(fā)病率為5.1/10萬,較20年前大幅升高。胰腺癌的可怕之處在于,胰腺癌的早期癥狀存在多樣性,不典型,還有很多癥狀與上消化道的疾病相似,常易被誤診為別的疾病,如胃病或是肝病。早期缺乏敏感及特異性的診斷方法,因而不易被發(fā)現(xiàn)。
2、 危險二手術難度較大: 肝、膽、胰、脾無論是在解剖生理,還是在所屬疾病的發(fā)生發(fā)展以及外科治療上均相互關聯(lián)。這四個器官均位于上腹部,有著相同的血供和神經(jīng)支配,所產(chǎn)生的疾病相互影響,臨床表現(xiàn)容易相互混淆,外科手術均較復雜,且手術切除范圍可能相互涉及。因此,肝、膽、胰、脾疾病的外科手術難度往往較大、復雜,并發(fā)癥發(fā)生的比例也相對較高。
3、危險三術后存活率低:美國國立衛(wèi)生研究院報告,80%以上的胰腺癌病人確診時只能行探查或姑息性手術,能治者僅占5%~30%。當胰腺癌患者獲得確診時,十之八九已通過淋巴、血液、神經(jīng)鞘而向遠處轉(zhuǎn)移。資料顯示,癥狀出現(xiàn)后,患者平均壽命只有9個月。
胰腺癌其實可以預防
關于胰腺癌的早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷一直是人們探索力求解決的問題,對此應做好以下幾方面的工作。
(一)醫(yī)生在廣大人群中發(fā)現(xiàn)可懷疑對象,即高危人群。這是一個非常困難的問題,因為病人既沒有特異的癥狀,也沒有特異的體征,全憑醫(yī)生的高度警惕,醫(yī)生要做"有心人"。病人所能提供的只有上腹脹痛,有時脹感超過了痛覺,其他只有消化不良、體重減輕,以及“突發(fā)性的糖尿病”等。這些無特異性的癥狀,臨床醫(yī)師若找不到其他疾病能解釋以上這些癥狀時,進而經(jīng)過對癥治療,以上這些癥狀未能改善改善后又惡化時,臨床醫(yī)師就應大膽懷疑。
(二)普及防癌知識,進行定期的例行體格檢查,開展二級預防。
(三)對高危對象進行現(xiàn)代高科技的調(diào)查,如綜合應用B超、ERCP、MRI選擇性腹腔動脈造影及新近發(fā)展的癌基因檢測。
(責任編輯:鄭夢雪 )
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