殘胃癌是怎么引起的 怎么預(yù)防?
臨床發(fā)現(xiàn),經(jīng)過胃手術(shù)后所殘留的胃上生癌的機(jī)會大大超過了正常人群。醫(yī)學(xué)上把因胃的良性疾病而進(jìn)行胃大部切除術(shù)后,在胃的殘余部分上皮發(fā)生的癌變稱為殘胃癌。這種胃癌多在胃切除術(shù)后10-20年內(nèi)發(fā)生,實(shí)際上是胃大部切除術(shù)后的一種晚期并發(fā)癥。臨床數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)顯示,這種癌變的機(jī)會比正常胃高6一7倍。
殘胃癌和胃癌怎么定義,一般是指對胃和十二指腸潰瘍進(jìn)行胃大部切除或胃腸吻合術(shù)后五年以上,在殘胃發(fā)生的原發(fā)性癌腫。如果是胃癌,則是指在胃切除后20年以上,在殘胃發(fā)生的癌變。
臨床數(shù)據(jù)顯示,殘胃癌多發(fā)生于男性胃潰瘍手術(shù)之后,吻合口部為好發(fā)部位。有人認(rèn)為這可能與腸內(nèi)容物,特別是膽汁的長期返流有關(guān)。其臨床癥狀并無特異性,故早期診斷比較困難,常易漏診和延誤。因此對潰瘍病作胃手術(shù)10年以上出現(xiàn)消化道癥狀,特別是年齡較大的男性病人,在胃手術(shù)后多年出現(xiàn)癥狀者,應(yīng)引起注意。
注意:胃切除術(shù)后10年以上者,應(yīng)定期行X線鋇餐檢查。胃鏡隨訪和活檢對早期診斷更為重要。早期殘胃癌的手術(shù)治療效果滿意,但由于容易延誤,總的說來殘胃癌手術(shù)效果較一般胃癌還要差。
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(責(zé)任編輯:鄭夢雪 )
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