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消化不良可能是胰腺癌 這些人群容易得胰腺癌

2016-03-17 09:08:13      家庭醫(yī)生在線

近幾年來,胰腺癌的死亡率逐年上升,而胰腺癌也與其它癌癥一樣,早期不易被察覺,一旦到了中期和晚期,才會有明顯的表現(xiàn)癥狀。胰腺癌也因為這樣的特征被成為“癌王”,因為發(fā)現(xiàn)多數(shù)已經是中晚期了。

六成患者前期以為是胃病

胰腺“隱居”在胃后方,能分泌消化液、胰島素等。而正是由于其位置隱蔽,胰腺癌癥狀很容易與胃部、黃疸等疾病混淆。

在門診發(fā)現(xiàn)的胰腺癌患者中,80%已處于中晚期。胰腺癌早期沒有特異性癥狀,僅有輕微腹脹腹痛,超過六成患者誤以為是胃病、慢性膽囊炎等,以至于貽誤了治療時機。當出現(xiàn)黃疸、脾腫大等癥狀時,多已到中晚期。

抽煙是明確的致病因素,飲食過于油膩也會增加患病風險。提醒40歲以上、有長期吸煙史、胰腺癌家族史或有胰腺慢性疾病等為胰腺癌高危人群,應調整生活方式,并進行針對性檢查。

如何識別胰腺癌的層層偽裝

偽裝之一:消化不良不一定是胃病

上腹部飽脹不適及隱痛是胰腺癌最常見的首發(fā)癥狀,三至四成患者會出現(xiàn)該表現(xiàn),若病變累及腹腔神經叢則腰背也會隨之疼痛,易被當作胃痛或腰肌勞損而自行服藥治療。需要區(qū)分的是,胃病盡管可出現(xiàn)上腹痛,但吃胃藥就基本能控制癥狀。而胰腺癌的腹痛不但服藥無效,且呈持續(xù)性、基本無明顯緩解時間。其疼痛還常與體位有關,當人在仰臥與脊柱伸展時,疼痛加劇,而采取蹲下、前傾坐位、蜷膝臥位,可使腹痛減輕。

此外,體重明顯減輕也是胰腺癌的一大標志。大多胰腺癌患者會出現(xiàn)該表現(xiàn),1個月內體重可減輕10公斤或更多。胃病患者雖由于消化吸收障礙也會有體重減輕,但不會像胰腺癌這般明顯。

偽裝之二:黃疸不一定是肝功能障礙

臨床上很多胰腺癌患者出現(xiàn)黃疸時,都以為是肝或膽出了問題而首先到肝、膽??魄笾?,結果延誤了治療時機。其實除肝炎、膽囊炎、膽石癥外,黃疸還是胰腺癌最常見癥狀之一,約50%患者會伴發(fā)黃疸。特別是胰頭癌患者,當癌瘤壓迫膽總管,阻塞膽汁排出,使膽汁滲入血液時,就會引起黃疸。對于鄰近總膽管的體積較小的胰頭癌,黃疸可能是其唯一臨床表現(xiàn),且有可能在疾病較早期出現(xiàn)。由于黃疸的出現(xiàn),胰頭癌比其他位置的胰腺癌更有可能被較早發(fā)現(xiàn)。

偽裝之三:血糖高不一定是糖尿病

從生理功能角度來看,胰腺兼具外分泌和內分泌兩大主要功能。外分泌功能主要指分泌含有各種消化酶的胰液,內分泌功能則是通過分泌多種激素調節(jié)人體各項機能,這其中最廣為人知的便是分泌胰島素調節(jié)人體血糖變化。如果胰腺功能出現(xiàn)障礙,會導致人體血糖增高。相反地,糖尿病患者由于局部免疫功能異常,也會導致胰腺出現(xiàn)進一步惡變的可能。因此糖尿病患者也是胰腺癌的高危人群。

警惕:這些人群容易得胰腺癌

1、年齡超過40歲中老年男性;

2、排除肝、膽、胃腸等疾病,伴有非特異性腹痛、腹脹的患者;

3、短期內出現(xiàn)不明原因消瘦、食欲下降者;

4、有癌癥家族史、吸煙酗酒史者;

5、急、慢性胰腺炎者;

6、無肥胖并產生胰島素抵抗的糖尿病患者等。

由于胰腺癌早期無明顯和特異的癥狀和體征,以及缺乏簡單、可靠的診斷方法,使許多患者被誤診,嚴重影響了胰腺癌患者的生存率。目前最常見的胰腺癌誤診是將其診斷為慢性胃炎或肝炎。據(jù)了解,我國約有85%的胰腺癌患者就診時已屬晚期,僅20%左右的患者可行手術治療。而早期胰腺癌手術切除率為90%到100%,5年生存率可達70%到100%。

防癌比治癌更重要,要從生活、飲食習慣著手預防胰腺癌,要戒煙、戒酒,忌長期大量吃高脂肪、高蛋白、高糖食品,并應多吃新鮮蔬菜和水果,多吃谷類、豆類、甘薯等粗糧。

(責任編輯:鄭夢雪 )

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