有數(shù)據(jù)表明大腸癌已經(jīng)成為我國高發(fā)癌，發(fā)病率位于男性癌癥第2位，女性癌癥第3位。由于大腸癌的潛伏期特別長，因而專家提醒，對于高危人群而言，早期篩查顯得尤為重要。

早期易發(fā)現(xiàn)、惡變時間長

大腸癌早期很容易被發(fā)現(xiàn)，且如果及時進行手術治療，患者術后5年生存率超過90%。由此可見早期篩查的重要性。

專家表示，大腸癌屬于一種可以預防的癌。因為大腸癌的惡變過程可能需要漫長的十年時間，在這個階段內(nèi)，我們可以采取相應的措施進行各個階段的預防及治療。

大腸癌是由正常黏膜變化而逐步形成的。早期病變表現(xiàn)為腸道粘膜突起，且這種突起70%至80%會變成息肉，為癌變埋下隱患。研究顯示，從息肉到癌變大約需要10年時間，如能在癌變之前進行治療可以有效預防腫瘤。

因此，對于大腸癌的預防，首先要做到定期檢測篩查，排除可能性疾??；其次，在發(fā)現(xiàn)自己患有大腸息肉時應該及時進行干預治療，防止息肉癌變，將大腸癌截殺在半途中。

大腸癌篩查主要針對40歲至74歲高危人群。專家表示，大腸癌的篩查技術并不復雜，高危人群通過全結腸鏡就基本能確診。在歐美國家，腸道檢查被列入體檢必檢項目，但在我國尚未普及。因此，醫(yī)生建議，人到40歲時應該每年做1次結腸鏡檢查，若無異常，則可以延長周期，改為3年至5年再做一次。此外，有經(jīng)驗的醫(yī)生用指肛檢查方法就能初步判斷是否罹患直腸癌。因此，大腸癌早期是很容易被檢測出來的。

然而雖然大腸癌極易被早期發(fā)現(xiàn)，但事實上，目前在我國早期發(fā)現(xiàn)和治療率卻極低。大腸癌一般分為早期、中期偏早、中期偏晚、晚期。早期手術5年生存率可達90%以上，到了中期就大大下降了。

對大腸癌高危人群的篩檢包括：

1、如父母、兄弟姐妹和子女中有一人患大腸癌，則本人患該病的危險性增加，應于40歲時開始行乙狀結腸鏡、糞便潛血或二者兼施的標準篩檢。

2、曾行大腸癌根治術者，發(fā)生復發(fā)性癌或新癌的危險性增加。術后要動態(tài)觀察癌胚抗原（CEA），若CEA持續(xù)不降或短期下降又復升高者，要考慮切除不完全或復發(fā)的可能，應及時進行結腸鏡檢查，以探查腫瘤的存在。如果行大腸癌切除術者術前未進行徹底檢查，則推薦術后1年內(nèi)行結腸鏡檢查。如果本次或術前結腸鏡檢查顯示正常，則下一次結腸鏡檢查可在3年后進行，以后每5年檢查一次。

3、家族性腺瘤性息肉病是由結腸腺瘤性息肉?。ˋPC）基因的先天或獲得性缺陷所致。該基因的突變多發(fā)生在20～30歲時，可導致結腸發(fā)生成百上千個腺瘤。40歲以后，攜此基因者幾乎100%發(fā)生癌變。對于這種家系成員，應接受遺傳學咨詢，并從青少年時期即進行定期的結腸鏡檢查。

4、腺瘤性息肉癌變率與息肉的大小相關。息肉愈大，癌變機會愈多。初次檢查發(fā)現(xiàn)腺瘤，一律電切活檢，證實為腺瘤者，3年后應隨訪進行結腸鏡檢查。如第一次隨訪檢查顯示正?；虬l(fā)現(xiàn)單個小型管型腺瘤，則下次隨訪檢查可延至5年之后；相反，如息肉體積大，數(shù)目多，則檢查的間隔時間應縮短。

5、遺傳性非息肉病性結腸癌、直腸癌，是一種在同一家族中有多個患結腸癌、直腸癌的常染色體顯性遺傳性疾病。凡疑及該病的個體，應從20歲～30歲開始每1～2年，40歲以后每年進行一次結腸鏡檢查。

6、潰瘍性結腸炎患者發(fā)生大腸癌的危險性增加。這種危險于患病后8年開始，以后持續(xù)穩(wěn)定增加。對全結腸炎患者應于患病8年后，左結腸炎患者于患病15年后，每1～2年進行一次結腸鏡檢查。

7、過去一直認為黑斑息肉病患者息肉不會癌變。但近年來，醫(yī)學研究發(fā)現(xiàn)黑斑息肉病病人患癌的幾率大大高于正常人，一項調(diào)查顯示黑斑息肉病病人惡性腫瘤發(fā)生率為20%～23%。因此，對于黑斑息肉病患者，應進行積極的隨診和檢查治療。對10歲以上患者，常規(guī)每兩年行全消化道造影檢查；20歲以上患者，每兩年還應接受纖維結腸鏡檢查。

8、對于大于1厘米的息肉，尤其有腹部癥狀者，應盡可能經(jīng)內(nèi)鏡電灼，擇期剖腹手術或在纖維結腸鏡的輔助下經(jīng)腹腔鏡切除息肉或病變腸段；25歲后，每年接受包括腹部、盆腔的全面檢查；女性患者還應行乳腺檢查、宮頸涂片和盆腔B超檢查。