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肺部陰影就等于肺癌嗎?早期肺癌的篩查很重要

2016-04-22 08:49:30      家庭醫(yī)生在線

在所有的癌癥中,肺癌似乎是內(nèi)在因素與外在因素影響最大的。從吸煙到環(huán)境,都是形成肺癌的危險(xiǎn)因素。肺癌是發(fā)病率和死亡率增長(zhǎng)最快,對(duì)人群健康和生命威脅最大的惡性腫瘤之一。現(xiàn)在肺癌的人數(shù)均有所上升,尤其是因?yàn)榭諝馕廴镜仍蛞自斐煞尾?,想要遠(yuǎn)離肺癌,也不是沒(méi)有辦法,如果你能在飲食中常吃下面的這些食物就能很好的預(yù)防肺癌。預(yù)防肺癌,當(dāng)然還得從多方面下手。

40歲以上人群每年做一次胸部CT

以前總是宣傳可以早期發(fā)現(xiàn)肺癌,但事實(shí)上,往往“早期發(fā)現(xiàn)”的都是晚期肺癌,因此最重要的就是肺癌篩查。CT能發(fā)現(xiàn)1厘米以下的小腫塊,對(duì)肺癌的早期診斷優(yōu)于胸部X光片,所以,40歲以上人群每年至少做一次胸部CT,高危人群包括有肺癌家族史、吸煙者(400支年)應(yīng)該半年做一次胸部CT。

CT查出肺部陰影就等于肺癌?

肺部陰影往往是在體檢或相關(guān)檢查時(shí)無(wú)意中發(fā)現(xiàn)的。韓寶惠教授指出,發(fā)現(xiàn)肺部陰影既不可掉以輕心,也不必過(guò)分緊張。肺部陰影并不等于肺癌,首先要分清導(dǎo)致陰影的疾病性質(zhì)。

一般來(lái)說(shuō),會(huì)表現(xiàn)為“肺部陰影”的疾病除了肺癌、肺部先天性發(fā)育異常之外,常見(jiàn)的還有肺部感染性疾病,包括肺炎、肺結(jié)核、支氣管擴(kuò)張等。

因此,正確的做法是及時(shí)去醫(yī)院請(qǐng)有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生進(jìn)行診斷,一般需要通過(guò)低劑量的胸部CT掃描或熒光支氣管鏡等檢查。專業(yè)醫(yī)生會(huì)通過(guò)檢查結(jié)果,綜合患者的癥狀來(lái)判斷病情。

早期肺癌的篩查很重要

肺癌篩查主要為X線片和痰細(xì)胞學(xué)檢查。隨著迅速發(fā)展的影像學(xué)技術(shù)和分子生物學(xué)技術(shù),不但大大推動(dòng)了肺癌的基礎(chǔ)研究的發(fā)展,而且也給肺癌的篩查提供了有力的工具,其中主要包括低劑量螺旋CT、分子標(biāo)志物、8F-脫氧葡萄糖(fluoro-deoxy-glucose,F(xiàn)DG)正電子發(fā)射斷層顯像(positron emission tomography,PET)以及熒光纖維支氣管鏡檢查。

低劑量螺旋CT由于電流減少,CT球管X線輻射量降低,不僅減少能耗、降低成本及增加X(jué) 線球管壽命,又能減少人體輻射量保證患者身體不受傷害,故適合普查需要。低劑量螺旋CT發(fā)現(xiàn)肺癌較胸片發(fā)現(xiàn)的提高了4倍左右。但CT診斷也有其不足,如價(jià)格偏高,結(jié)節(jié)發(fā)現(xiàn)率高,但定性困難,需結(jié)合其他手段,以及對(duì)中央型肺癌早期發(fā)現(xiàn)率低。

腫瘤標(biāo)志物的研究與篩選已成為肺癌早期診斷的熱點(diǎn)?,F(xiàn)階段,癌胚抗原(CEA)、糖類抗原(CA19-9)、細(xì)胞角質(zhì)蛋白19片段(cyfra-19)等幾類血清標(biāo)志物已廣泛應(yīng)用于肺癌臨床診斷,但敏感性和特異性都較低,尚不能用于肺癌高危人群的篩查。分子遺傳學(xué)改變可為肺癌的早期診斷提供一系列的分子生物學(xué)標(biāo)志。迄今已經(jīng)報(bào)道的肺癌相關(guān)分子病理學(xué)異常包括:染色體畸變異倍體;端粒酶活性異常;3p,9p,8p,17p的等位基因缺失;p53,ras基因突變;p16,MGMT 基因異常甲基化等。因此利用痰、晝氣管肺泡灌洗漪、外周血等無(wú)創(chuàng)或微創(chuàng)樣品檢測(cè)肺癌的早期分子事件已經(jīng)成為研究熱點(diǎn)。

(責(zé)任編輯:鄭夢(mèng)雪 )

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