食道癌是胃腸道中常見(jiàn)的惡性腫瘤，發(fā)病率僅次于胃癌。絕大多數(shù)病人在40歲以上，30歲以下者約占15%。食道癌患者中，男性較多見(jiàn)，男女之比為2-3：1。河北、山西、河南三省交界地區(qū)是我國(guó)食道癌的高發(fā)區(qū)。全世界每年新發(fā)食道癌約50萬(wàn)例，居全部惡性腫瘤第9位。

據(jù)悉，中國(guó)是世界上食道癌最高發(fā)的地區(qū)之一，每年約有15萬(wàn)人因該病死去，專(zhuān)家表示，食道癌的發(fā)生與飲食習(xí)慣極為密切。目前已經(jīng)研究表明，進(jìn)食過(guò)燙、愛(ài)喝烈性白酒、嗜好辣椒、常吃腌制食物會(huì)成倍增加患食道癌的風(fēng)險(xiǎn)。詳細(xì)講述食道癌的病因、預(yù)防、癥狀、診斷、治療、護(hù)理、飲食等方面。

進(jìn)食過(guò)燙與食道癌關(guān)系密切

食道癌的人群分布與年齡、性別、職業(yè)、種族、地域、生活環(huán)境、飲食生活習(xí)慣、遺傳易感性等有一定關(guān)系。經(jīng)已有調(diào)查資料顯示，總體來(lái)說(shuō)，食道癌的病因復(fù)雜，內(nèi)部因素和外部因素共同促進(jìn)了食道癌的發(fā)生。

首先，食道癌象其它的惡性腫瘤一樣雖然有基因的內(nèi)在變化背景，涉及多因素、多階段、多基因變異積累及相互作用的復(fù)雜過(guò)程，在分子水平上涉及眾多原癌基因、抑癌基因以及蛋白質(zhì)的改變。

除去遺傳因素所導(dǎo)致食道癌風(fēng)險(xiǎn)增高外，飲食因素占到很大比例，特別是，越來(lái)越多的研究顯示，進(jìn)食過(guò)燙食物與食道癌的發(fā)生有著極為密切的關(guān)系。據(jù)了解，人最適宜的進(jìn)食溫度在10~40℃左右，而過(guò)燙的食物一般都超過(guò)70℃以上，熱食熱飲會(huì)導(dǎo)致食管粘膜灼傷，灼傷的黏膜表層會(huì)脫落、更新，細(xì)胞會(huì)迅速增生、更新、補(bǔ)充。在這種情況下，一旦細(xì)胞的增生速度異常加快，或在不良刺激（如辛辣刺激）下變異，就可能發(fā)生癌變。

食管癌患者早期有三個(gè)表現(xiàn)

1、吞咽困難

食管癌的早期幾乎沒(méi)有什么癥狀，因而不容易早期發(fā)現(xiàn)，病人最早出現(xiàn)的癥狀是吞嚥困難，然而，當(dāng)有吞嚥困難的癥狀發(fā)生時(shí)，通常食管的管徑已被阻塞一半左右了，這表示癌瘤已長(zhǎng)了一段時(shí)間，只是一直沒(méi)有癥狀。

2、吸入性肺炎

病人剛開(kāi)始時(shí)會(huì)感覺(jué)在進(jìn)食較乾、硬的食物時(shí)，會(huì)有胸悶，食物先卡在胸口，再慢慢滑下去的感覺(jué)，隨著腫瘤的長(zhǎng)大，慢慢地只吃得下較軟的，或是半流質(zhì)的食物，而后只能吞得下流質(zhì)，到最后連水都喝不下了，嚴(yán)重的病人連口水都會(huì)累積在食管的上端，須以嘔吐的方式清出，常見(jiàn)在臥床中因口水溢流入氣管而嗆到，甚至造成吸入性肺炎。

3、咳嗽、胸痛聲音嘶啞

確診食管癌 3大檢查需先做

食管造影

食管造影檢查是懷疑食管癌患者影像學(xué)確診的首選，其對(duì)于食管癌的診斷價(jià)值很高。前期食管癌X線(xiàn)鋇餐造影的征象有：黏膜皺襞增粗，迂曲及中止；食管邊際毛刺狀；小充盈殘缺與小龕影；局限性管壁生硬或有鋇劑停留。中晚期病例可見(jiàn)病變處管腔不規(guī)則狹隘、充盈殘缺、管壁活動(dòng)不見(jiàn)、黏膜失調(diào)、軟安排影以及腔內(nèi)型的無(wú)窮充盈殘缺。

CT檢查

CT檢查首要用于食管癌臨床分期、斷定醫(yī)治計(jì)劃和醫(yī)治后隨訪。增強(qiáng)CT掃描有利于進(jìn)步確診精確率。CT能夠調(diào)查腫瘤外侵規(guī)模，T分期的精確率較高，能夠協(xié)助臨床判別腫瘤切除的能夠性及制定放療計(jì)劃；對(duì)有遠(yuǎn)處搬運(yùn)者，能夠防止不必要的探查術(shù)。

超聲內(nèi)鏡

近年來(lái)，食道內(nèi)超聲內(nèi)鏡檢查逐漸應(yīng)用于臨床。其優(yōu)點(diǎn)是可以比較精確測(cè)定病變?cè)谑车辣趦?nèi)浸潤(rùn)的深度；可以測(cè)量出壁外異常腫大淋巴結(jié)；可以比較容易地區(qū)別病變?cè)谑车赖谋诓课?。其?duì)腫瘤分期、醫(yī)治計(jì)劃的挑選以及預(yù)后判別有重要意義。