由于人們對(duì)胰腺這個(gè)臟器不太熟悉，它又深藏在腹腔后部，在胰腺癌的早期，很難用手摸到包塊。再加上人們對(duì)胰腺癌的某些早期癥狀不太了解，易與其他疾病混淆，所以常常延誤診斷。盡管胰腺癌早期癥狀缺乏特異性，但是只要提高警惕，還是能夠早期發(fā)現(xiàn)一些“蛛絲馬跡”的。

一般認(rèn)為40歲以上患者近期出現(xiàn)下列臨床表現(xiàn)者，應(yīng)考慮胰腺癌的可能：

1 腹痛：癌腫如果發(fā)生在胰體、胰尾部，很早就出現(xiàn)腹部鈍痛或隱痛，患者常常說不準(zhǔn)具體部位。此外，胰腺癌的腹痛與飲食無關(guān)，而與體位有一定的關(guān)系。仰臥與脊柱伸展時(shí)疼痛加劇，夜間常使患者輾轉(zhuǎn)不眠，采取蹲下、前傾坐位、蜷膝臥位，可使腹痛減輕。

2 黃疸：發(fā)生在胰頭部的癌腫，很早就出現(xiàn)黃疸。黃疸會(huì)一天天很快加深，患者糞便呈陶土色，皮膚瘙癢。血清膽紅素明顯升高，而轉(zhuǎn)氨酶卻往往只有輕度升高。所以，如果黃疸很深而轉(zhuǎn)氨酶低于400單位，應(yīng)該高度懷疑是阻塞性黃疸，不要輕易當(dāng)做是肝炎。

3 消瘦：胰腺癌雖隱秘，但其引起的消耗卻遮掩不了。約有80%的患者有引人注目的體重減輕，在數(shù)月內(nèi)體重可減輕30公斤，漸呈惡病質(zhì)狀態(tài)。快速消瘦除了癌腫的消耗外，還有以下原因：進(jìn)食少；胰液分泌不足影響了食物的消化吸收；發(fā)生了繼發(fā)性糖尿病。

此外還有近期出現(xiàn)的脂肪瀉或糖尿病突然加重，膽囊腫大、腹部腫塊、發(fā)熱、上消化道出血等癥狀。

胰腺癌的八類高危人群

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2。沒有疲勞、受傷，但出現(xiàn)腰背部疼痛，或者沒有什么原因消化突然不好，大便不成形，或者沒有胃口，甚至出現(xiàn)黃疸，這類人要警惕。

3。有胰腺癌家族史者，遺傳因素在胰腺癌發(fā)病中占5%～10%。

4。年齡大于40歲，有上腹部非特異性癥狀（不能直接判斷出是什么病的癥狀）的病人。

5。吸煙、大量飲酒以及長期接觸有害化學(xué)物質(zhì)的人群。

6。因良性病變進(jìn)行過胃大部切除手術(shù)者，特別是術(shù)后20年以上的人群，胰腺癌發(fā)病率升高1.5～5倍。

7。慢性胰腺炎患者。目前認(rèn)為慢性胰腺炎在一部分病人中是一個(gè)重要的癌前病變，特別是慢性家族性胰腺炎和慢性鈣化性胰腺炎。

8。突發(fā)糖尿病患者。特別是不典型糖尿病，年齡在60歲以上，缺乏家族史，無肥胖，很快形成胰島素抵抗者。40%的胰腺癌患者在確診時(shí)伴有糖尿病。

胰腺癌的預(yù)防

預(yù)防胰腺癌必須從生活、飲食習(xí)慣著手。首先忌長期大量吃高脂肪、高蛋白、高糖食品，這樣會(huì)增加胰腺負(fù)擔(dān)，導(dǎo)致相應(yīng)的細(xì)胞增生、變性而癌變。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)證明，高脂肪飲食與胰腺癌有關(guān)；少吃高脂、高油、多鹽的食物，可以減少2/3的胰腺癌的發(fā)生。應(yīng)多食新鮮水果和新鮮蔬菜，日常飲食需注意保持谷類、豆類、甘薯等粗糧。實(shí)驗(yàn)證明，在飲食結(jié)構(gòu)中有高纖維、水果和新鮮蔬菜的人群，患胰腺癌的可能性較少。其中維生素和微量元素能抗自由基和抗氧化，對(duì)防癌有利。

其次，要戒煙，不酗酒。吸煙可能會(huì)增加胰腺癌的患病率，因?yàn)槟峁哦】梢杂绊懸认俜置?，進(jìn)而發(fā)生胰管上皮的病變，吸入煙霧后，可活躍新陳代謝致使胰腺癌變。有資料表明，在吸煙飲酒者中，胰腺癌發(fā)病率為非吸煙飲酒者的2～2.5倍，且發(fā)病年齡提早10～15年。

最后，積極防治與胰腺癌相關(guān)的疾病。研究發(fā)現(xiàn)，慢性胰腺炎和胰腺癌的關(guān)系也較密切，慢性胰腺炎能激發(fā)胰腺組織增生，慢性胰腺炎患者較一般人群中胰腺癌的發(fā)病率可高出100倍。患膽囊疾病，如膽汁逆流到胰腺，其中含較多的致癌物質(zhì)，與形成胰腺癌有關(guān)；切除膽囊的病人，亦可有類似情況。糖尿病患者是長期胰腺功能紊亂的一個(gè)標(biāo)志，對(duì)胰腺細(xì)胞產(chǎn)生慢性刺激，如不保護(hù)好，最后可能導(dǎo)致癌變。