食管癌的高發(fā)病率及高病死率地區(qū)相當(dāng)集中。其發(fā)病率在河北、河南（尤其是林縣，與食用腌制食物有關(guān)）、江蘇、山西、陜西、安徽、湖北、四川等省在各種腫瘤中高居首位，其中河南省病死率最高，以下依次為江蘇、山西、河北、陜西、福建、安徽、湖北等省。年平均病死率在100/10萬以上的縣市有19個，最高的是河北省邯鄲市（303.37/10萬）和磁縣（149.19/10萬），山西省的陽城（169.22/10萬）和晉城（143.89/10萬），河南省的鶴壁市（169.22/10萬）和林州市（131.79/10萬）。

對流行地區(qū)分布的深入分析發(fā)現(xiàn)，同一省的不同地區(qū)可以存在迥然不同的發(fā)病情況，高、低水平地區(qū)相距很近，而病死率水平卻可相差幾十倍到二、三百倍。由高病死率水平到低病死率水平常形成明顯梯度，呈不規(guī)則同心圓狀分布。主要的高病死率水平地區(qū)分布在：河南、河北、山西三省交界（太行山）地區(qū)；四川北部地區(qū)；鄂豫皖交界（大別山）地區(qū)；閩南和廣東東北部地區(qū)；蘇北以及新疆哈薩克族聚居地區(qū)。在世界范圍內(nèi)同樣存在高發(fā)區(qū)，哈薩克斯坦的古里亞夫、伊朗北部的土庫曼、南非的特蘭斯開等，其發(fā)病率均超過100/10萬。

食管癌是比較常見的惡性腫瘤，而他的早期癥狀大多輕微而不易被患者發(fā)覺，有的僅有一點(diǎn)食物通過食管時不夠順利的感覺，只有在進(jìn)食干硬食物時才有噎感。如果你有這種表現(xiàn)，應(yīng)當(dāng)及時去醫(yī)院作一個食管鏡檢查。

有的人吃飯?zhí)旎蛲痰锰?，偶爾也會出現(xiàn)咽東西困難；有的人因咽喉急性發(fā)炎或魚骨刺傷咽喉部，也會有吞咽不利或疼痛感覺。但如果你沒有以上情況，只是近段時間出現(xiàn)有阻塞性噎感，就應(yīng)該引起重視。

產(chǎn)生吞咽困難的原因

其一是梗阻性咽下困難，常見于咽部和食管狹窄，如食管異物、食管腔外腫物或食管腫瘤的壓迫等；

其二是癱瘓性咽下困難，多為支配吞咽動作的神經(jīng)出現(xiàn)功能障礙所引起的。

第三類是功能性咽下困難，是因?yàn)檠什炕蚱涓浇鞴侔l(fā)生炎癥或外傷疼痛而不敢吞咽的。需要警惕的是下咽部或食管腫瘤。

食管鏡檢查有必要

食管癌是比較常見的惡性腫瘤，而他的早期癥狀大多輕微而不易被患者發(fā)覺，有的僅有一點(diǎn)食物通過食管時不夠順利的感覺，只有在進(jìn)食干硬食物時才有噎感。如果你有這種表現(xiàn)，應(yīng)當(dāng)及時去醫(yī)院作一個食管鏡檢查。一般醫(yī)院使用的軟質(zhì)的纖維食管鏡不會有什么痛苦，有的需要用硬質(zhì)的金屬性食管鏡檢查，雖有一點(diǎn)痛苦但完全可以忍受。胃鏡檢查對診斷是必需的，絕不能因怕一時難受而害怕或拖延檢查，延誤了最佳的治療時機(jī)。

食管癌的早期癥狀

（1）吞咽困難：進(jìn)行性的吞咽困難是食道癌的初期表現(xiàn)之一，隨著病情的不斷加重，患者的吞咽困難也越來越嚴(yán)重，同時還會伴有吞咽疼痛以及胸骨后疼痛等癥。

（2）咽喉部癥狀：食道癌初期患者會感覺到咽喉部十分的干燥，帶有緊縮感，特別是在吞咽粗糙食物時，這種癥狀更為明顯。

（3）食道內(nèi)異物感：這也是食道癌的初期表現(xiàn)之一，且非常的典型，表現(xiàn)就是吞咽食物時出現(xiàn)食物滯留感和異物感。而這種表現(xiàn)僅在進(jìn)食時出現(xiàn)，進(jìn)食后就會消失，且癥狀逐漸的加重。

（4）胸骨后和劍突下疼痛：這種癥狀在食道癌初期一般是間歇性的，在吞咽食物后會有胸骨后以及劍突下燒灼樣、針刺樣和牽拉樣的疼痛。

（5）其他：食道癌的初期表現(xiàn)還包括胸骨后悶脹不適、背痛以及噯氣等癥，但是不具備特異性。