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早期鼻咽癌該如何檢查? 鼻咽癌飲食新鮮為上

2016-08-11 08:59:13      家庭醫(yī)生在線

怎么檢查早期鼻咽癌?對(duì)生活中的我們來(lái)說(shuō),癌癥疾病發(fā)生會(huì)嚴(yán)重的危害健康。通常情況下,將鼻咽癌疾病分為三個(gè)時(shí)期,分別是早中晚。如果患者在早期發(fā)現(xiàn)疾病,并進(jìn)行積極的治療,治療的效果會(huì)非常的良好,但患者不易發(fā)現(xiàn)病情。

早期鼻咽癌該如何檢查

(一)病史及臨床表現(xiàn):多年的臨床治療發(fā)現(xiàn),大多數(shù)的鼻咽癌患者在30至50之間。如果臨床遇30~50歲有血涕、鼻塞、頭痛、耳鳴、耳聾、頸部腫塊等癥狀的患者,就首先考慮鼻咽癌的可能性,積極進(jìn)行全面檢查。

(二)鼻咽鏡檢查:對(duì)早期的鼻咽癌疾病而言,最重要且常用的檢查方法是鼻咽鏡檢查。凡疑為鼻咽癌患者都必須用鼻咽鏡反復(fù)仔細(xì)檢查,可發(fā)現(xiàn)鼻咽側(cè)壁或鼻后孔或鼻咽頂?shù)忍幷衬け砻娉驶野咨植?、糜爛、潰瘍,或見(jiàn)結(jié)節(jié)樣腫塊、斑塊狀隆起等可取活檢以確定診斷。

(三)脫落細(xì)胞學(xué)檢查:取患處的細(xì)胞,直接涂片,用棉桿擦拭(陽(yáng)性率88%),特制鼻咽刮匙刮出物涂片,尼龍刷采集細(xì)胞(陽(yáng)性率92.4%),負(fù)壓吸引法(陽(yáng)性率91%)等,簡(jiǎn)便易行,可補(bǔ)充活檢的不足。

(四)鼻咽活檢:經(jīng)鼻腔或口腔鉗取病變部位活組織作病理檢查。

(五)X線檢查

1.X線平片:包括鼻咽側(cè)位和顱底片。觀察鼻咽后頂壁的軟組織陰影,粘膜下浸潤(rùn)擴(kuò)張和顱底骨質(zhì)的破壞情況。

2.X錢(qián)鋇膠漿造影:用鋇膠漿滴入鼻腔內(nèi)。對(duì)粘膜下病變?cè)煊氨缺晴R更清楚,可發(fā)現(xiàn)鼻咽鏡下不能發(fā)現(xiàn)的較小原發(fā)癌和粘膜下浸潤(rùn)。

(六)CT檢查:CT可顯示鼻咽部小的軟組織隆起,幫助確定活檢方向和部位,有利于早期診斷,可發(fā)現(xiàn)由鼻咽癌引起的早期占位征象,如肌肉增厚,咽隱窩閉塞或消失,咽鼓管咽口后唇隆起、變厚、堵塞。也可觀察癌腫侵犯咽旁間隙所造成的軟組織塊影,咽旁各組肌肉間脂肪層及脂肪間隙消失的征象。

(七)熒光素檢查法:鼻咽癌吸收熒光素比正常組織為多??诜蜢o脈注射后,在一定強(qiáng)度的紫外線照射下,能顯示出不同的熒光反應(yīng),正常粘膜呈紫蘭色,癌腫呈深黃色或淡黃色。

(八)免疫學(xué)檢查:在鼻咽癌病人血清中有抗EB病毒決定性抗原(VCA、EA、MA、CF/S和EBNA)的高滴度抗體,EB病毒殼抗原免疫球蛋白A抗體(EBV-VCA-IGA)對(duì)鼻咽癌的診斷具有特異性,淋巴上皮型、鱗狀細(xì)胞癌陽(yáng)性率可達(dá)81.5%~97.3X。另外它也可用于臨床病情的監(jiān)測(cè)。

鼻咽癌飲食新鮮為上

有醫(yī)生認(rèn)為,癌癥患者的飲食談不上非得怎么樣,不外乎兩個(gè)原則:適度和新鮮。只要遵循就能萬(wàn)食無(wú)懼了。

像腌制食品、霉變食物、不新鮮蔬菜是亞硝酸鹽的重要來(lái)源。而亞硝酸鹽在食品中或胃中均可用以合成N-亞硝基化合物,大部分(80%)N-亞硝基化合物都是比較明確的致癌物質(zhì)。另外,有些加工食品,如熏魚(yú)、腌肉、油煎咸肉等都含有較多N-亞硝基化合物。這些食物對(duì)肝癌、胃癌患者的傷害尤其大。相反,蔬菜水果富含維生素,可以阻斷致癌物質(zhì)N-亞硝基化合物的合成。

鼻咽癌飲食的另一個(gè)法則是“適度”,這跟營(yíng)養(yǎng)學(xué)飲食均衡的原則是一致的。很多國(guó)家研究發(fā)現(xiàn),每日小量飲葡萄酒有益健康,但酗酒卻是健康大敵,能直接增加多種癌癥患病幾率像肝癌、食道癌、胃癌等;再拿大閘蟹來(lái)說(shuō),它含有的蛋白質(zhì)過(guò)多,不適合肝臟有問(wèn)題的人大量食用,但如果根據(jù)本人健康狀況,控制好攝入量嘗一點(diǎn)也未嘗不可。只要記住一個(gè)原則:每天都要適量,什么都能吃,什么都別過(guò)量。堅(jiān)持營(yíng)養(yǎng)協(xié)會(huì)膳食平衡指南,吃多種不同種類(lèi)的蔬菜、水果,少吃肉類(lèi)。

食用方法不可忽視

除了食物種類(lèi)外,食用的方法也得非常注意。像油炸食物含反式脂肪多,是公認(rèn)侵害健康的食品。而蒸、煮等方式烹飪食物,損耗的營(yíng)養(yǎng)素少是健康的烹飪方式。

關(guān)于鼻咽癌飲食,民間還流傳著多種“發(fā)物”,像“雞肉是發(fā)的,海鮮是發(fā)的”等等是不能吃的。這些僅僅停留在經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上,缺乏臨床證據(jù)證實(shí)這個(gè)結(jié)論。

(責(zé)任編輯:鄭夢(mèng)雪 )

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