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廣東人最應(yīng)預(yù)防鼻咽癌 鼻咽癌有哪些原因?

2016-10-06 08:36:31      家庭醫(yī)生在線

癌癥離你有多遠(yuǎn)?你所在的地區(qū)是不是癌癥高發(fā)區(qū)?近日,“中國(guó)癌癥地圖”在網(wǎng)上熱傳,其中,甲狀腺癌和乳腺癌為全國(guó)各個(gè)城市都高發(fā)的癌癥,這些高發(fā)癌癥與不健康的生活方式息息相關(guān)。值得注意的是,雖然地圖里沒(méi)有廣東,但據(jù)4月份廣東省疾控中心公布的數(shù)據(jù)表示,廣東仍是鼻咽癌全球高發(fā)地區(qū)。

鼻咽癌的致病原因解讀

鼻咽癌的發(fā)病因素是多方面的。多年來(lái)臨床觀察及實(shí)驗(yàn)研究表明,以下因素與鼻咽癌的發(fā)生有密切關(guān)系。

1、遺傳因素

(1)家族聚集現(xiàn)象

許多鼻咽癌患者有家族患癌病史。鼻咽癌具有垂直和水平的家族發(fā)生傾向。

(2)種族易感性

鼻咽癌主要見(jiàn)于黃種人,少見(jiàn)于白種人;發(fā)病率高的民族,移居他處(或僑居國(guó)外),其后裔仍有較高的發(fā)病率。

(3)地域集中性

鼻咽癌主要發(fā)生于我國(guó)南方五省,即廣東、廣西、湖南、福建和江西,占當(dāng)?shù)仡^頸部惡性腫瘤的首位。東南亞國(guó)家也是高發(fā)區(qū)。

(4)易感基因

近年來(lái),分子遺傳學(xué)研究發(fā)現(xiàn),鼻咽癌腫瘤細(xì)胞發(fā)生染色體變化的主要是1、3、11、12和17號(hào)染色體,在鼻咽癌腫瘤細(xì)胞中發(fā)現(xiàn)多染色體雜合性缺失區(qū)(1p、9p、9q、11q、13q、14q和16q)可能提示鼻咽癌發(fā)生發(fā)展過(guò)程中存在多個(gè)腫瘤抑癌基因的變異。

2、病毒感染

1964年Epstein和Barr首次從非洲兒童淋巴瘤(Burkitt淋巴瘤)的活檢組織中建立了一株可以傳代的淋巴母細(xì)胞株。電鏡下可見(jiàn)皰疹型病毒顆粒。由于它具有與皰疹病毒家族其他成員不同的特性,故命名為Epstein-Barr病毒,即EB病毒。

從鼻咽癌組織中可分離出帶病毒的類淋巴母細(xì)胞株,少數(shù)在電鏡下可見(jiàn)病毒顆粒。免疫學(xué)和生物化學(xué)研究證實(shí)EB病毒與鼻咽癌關(guān)系密切。EB病毒抗體滴度的動(dòng)態(tài)變化和監(jiān)測(cè),可以作為臨床診斷、估計(jì)預(yù)后和隨訪監(jiān)控的指標(biāo)。

除EB病毒外,其他病毒如冠狀病毒等,也被認(rèn)為參與了鼻咽癌的發(fā)生發(fā)展過(guò)程。

3、環(huán)境因素

有報(bào)告顯示移居國(guó)外的中國(guó)人,其鼻咽癌死亡率隨遺傳代數(shù)逐漸下降。反之,生于東南亞的白種人,其患鼻咽癌的危險(xiǎn)性卻有所提高。提示環(huán)境因素可能在鼻咽癌的發(fā)病過(guò)程中起重要作用。

流行病學(xué)調(diào)查發(fā)現(xiàn),廣東省鼻咽癌高發(fā)區(qū)內(nèi)的嬰兒,在斷奶后首先接觸的食物中便有咸魚(yú)。另外,魚(yú)干、廣東臘味也與鼻咽癌發(fā)病率有關(guān)。這些食品在腌制過(guò)程中均有亞硝胺前體物亞硝酸鹽。人的胃液pH值在1~3時(shí),亞硝酸或硝酸鹽(需經(jīng)細(xì)胞還原成亞硝酸鹽)可與細(xì)胞中的仲胺合成亞硝胺類化合物。這些物質(zhì)有較強(qiáng)的致癌作用。

某些微量元素,如鎳等在環(huán)境中含量超標(biāo),也有可能誘發(fā)鼻咽癌。

鼻咽癌的初期癥狀要當(dāng)心

1、涕血

這是絕大部分鼻咽癌患者都會(huì)出現(xiàn)的首發(fā)癥狀,需要及時(shí)進(jìn)行診治。多數(shù)人是在清晨洗簌過(guò)程中,用力回吸鼻咽分泌物時(shí)出現(xiàn)帶血現(xiàn)象,可由“吊鐘”(懸雍垂)與位于鼻咽部的腫瘤表面相互摩擦而引起,或因原發(fā)癌的浸潤(rùn)、擴(kuò)展,腫瘤表面黏膜發(fā)生潰破、感染而出現(xiàn)涕血。

2、鼻塞

臨床上,幾乎有一半以上的鼻咽癌患者都會(huì)在剛開(kāi)始發(fā)病的時(shí)候產(chǎn)生鼻塞的癥狀。癌灶堵塞鼻后孔或侵入后鼻腔,都可引起鼻塞,多為一側(cè)鼻塞,出現(xiàn)單側(cè)性鼻塞且日益加重時(shí)應(yīng)高度警惕。感冒時(shí)也常出現(xiàn)鼻塞,感冒引起的鼻塞可雙側(cè)同時(shí)出現(xiàn)或交替出現(xiàn),多隨感冒好轉(zhuǎn)而減輕、消失。

3、耳鳴、耳悶、聽(tīng)力減退

幾乎所有的患者都會(huì)在發(fā)病早期產(chǎn)生聽(tīng)力減退的癥狀,但是容易被誤診。鼻咽和耳朵之間有一條管腔相連,這條管稱為“咽鼓管”。當(dāng)鼻咽出現(xiàn)腫瘤浸潤(rùn)、壓迫到咽鼓管時(shí),可出現(xiàn)耳堵塞感、耳鳴甚至聽(tīng)力下降。

鼻咽癌的日常預(yù)防有三個(gè)要點(diǎn)

1、盡早的治療

對(duì)于疾病我們要早發(fā)現(xiàn)早治療,比如:有鼻咽疾病應(yīng)及早就醫(yī)診治,祛除潛在的危險(xiǎn)因素,對(duì)腺體重度炎癥、鼻咽部潰瘍的應(yīng)積極治療。這也屬于鼻咽癌的預(yù)防工作。

2、避免污染

現(xiàn)如今,由于工業(yè)發(fā)現(xiàn),污染問(wèn)題是比較嚴(yán)重的,這是不好的現(xiàn)象,盡可能避免接受污染空氣,因?yàn)楸茄什渴峭饨缈諝膺M(jìn)入肺部的必經(jīng)之路,有害的氣體進(jìn)入肺部之前首先侵害鼻咽部;,戒煙戒酒,煙草燃燒形成的焦油中也含有致癌物亞硝胺、苯并芘。

3、生活調(diào)理

預(yù)防此病還需要注意生活上的調(diào)理,一般來(lái)說(shuō),避免重體力勞動(dòng),熬夜,過(guò)度的體育鍛煉等,均可使機(jī)體的內(nèi)環(huán)境失衡,抵抗力下降,促使癌癥復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移。治療其間應(yīng)注意局部衛(wèi)生,每日數(shù)次漱口,必要時(shí)行鼻咽腔沖洗。

(責(zé)任編輯:鄭夢(mèng)雪 )

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