肝癌是我國常見惡性腫瘤之一，發(fā)病率很高，早期比較隱匿，患者被診斷出患有肝癌時大多都是中晚期，死亡率高，在惡性腫瘤死亡率中僅次于肺癌居第二位。肝臟是人體的重要器官，肝臟的健康程度，關(guān)乎著自身健康的程度。近年來，不少人受到肝癌和其它類型肝病的危害，怎樣區(qū)分原發(fā)性肝癌和其它肝病，是正確治療肝病，恢復(fù)健康的關(guān)鍵。肝癌應(yīng)分清是繼發(fā)還是原發(fā)性的，其次要與肝炎以及肝臟良性腫瘤區(qū)分。

肝癌與其它該病的區(qū)別如下：

1、原發(fā)性肝癌與繼發(fā)性肝癌的區(qū)別

如果是肝臟血源較為豐富，那么其它的癌腫也有轉(zhuǎn)移肝臟的可能。研究發(fā)現(xiàn)，繼發(fā)性肝癌的發(fā)病率是原發(fā)性肝癌的1.2倍。繼發(fā)性肝癌以多發(fā)性結(jié)節(jié)出現(xiàn)為主，原發(fā)性肝癌以癥狀表現(xiàn)為主。

2、原發(fā)性肝癌與肝硬化、肝炎的區(qū)別

肝硬化多是導(dǎo)致原發(fā)性肝癌的元兇，因此兩者很難區(qū)別，需要詳細(xì)的對患者進(jìn)行病史以及體檢，進(jìn)行實驗室檢查。如果是患有肝硬化則此病發(fā)展較慢且反復(fù)發(fā)作，肝功能有明顯的損傷，血清AFP陽性就揭示可能是肝癌。極少肝炎和肝硬化出現(xiàn)AFP升高現(xiàn)象，但多數(shù)還是短暫性的，會出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高的現(xiàn)象，肝癌則是表現(xiàn)為血清AFP不間斷的上升，超過500ng/ml，轉(zhuǎn)氨酶下降如同呈曲線分離。如果是有甲胎蛋白異質(zhì)體LCA并非是結(jié)合型含量>75%，則提示非肝癌病變。

3、原發(fā)性肝癌與肝臟良性腫瘤或病變的區(qū)別

往往肝囊腫和膽管癌，以及血管瘤、胃癌，腹膜后腫瘤容易和原發(fā)性的肝癌混淆。臨床上甲胎蛋白多為陰性可顯示并非是肝癌，其次還可以通過患者的病史和癥狀表現(xiàn)以及CT、和MRI、超聲與胃腸道X線檢查進(jìn)行診斷。

哪些人是肝癌高危人群？

（一）：從地域上劃分。我國是原發(fā)性肝癌高發(fā)國之一，年發(fā)病率5-10/10萬人口，每年約有30萬人死于原發(fā)性肝癌，占全部惡性腫瘤的第三位，東南沿海地區(qū)發(fā)病率高于內(nèi)地，廣西、江蘇和廣東某地為最高，云南、貴州最低，男性高于女性，男女之比約2-8 ：1 。

（二）：從年齡上劃分。過去一般認(rèn)為肝癌的高發(fā)年齡為40-60歲，但近年的臨床病例證實，患者已逐漸年輕化，筆者就曾接治過兩例13歲的小病人。因此，目前的肝癌高發(fā)年齡普遍認(rèn)為向前邁進(jìn)了十年，即30-60歲。這與近年的環(huán)境惡化以及諸多因素有關(guān)，且越是高發(fā)區(qū)年齡越偏低。

（三）：從家族病史上劃分。過去一直認(rèn)為癌癥無遺傳，無傳染，但在近年的調(diào)查和研究中，學(xué)者們已一致認(rèn)為癌癥有遺傳，仍然認(rèn)為無傳染。盡管遺傳的機(jī)理仍無法解釋清楚，但臨床證實，就只能先承認(rèn)，再慢慢研究解釋。從資料上也看到不少類似的“家族”病例。從醫(yī)學(xué)角度上說，就是“由于機(jī)體某種遺傳上的缺陷，使后代具有易于發(fā)生某種疾病的傾向即遺傳易感性”。

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為，5%-10%的人體腫瘤的發(fā)生與遺傳因素有關(guān)，但在大多數(shù)腫瘤的發(fā)生中是指對致癌因子的易感性和傾向性而言，與直接遺傳有關(guān)的只有少數(shù)不常見的腫瘤。

（四）：有肝部疾病的患者。大量的臨床資料顯示，肝炎、肝硬化患者發(fā)生肝癌的機(jī)率是健康人群的數(shù)十倍，同時認(rèn)為，所謂的奧抗陽性（hbsag陽性俗稱健康帶毒者）屬慢性肝炎范疇，所以也是肝癌高危人群。臨床中常見這類病人。

（五）：30-60歲超負(fù)荷工作一年以上的人群。每個健康人體內(nèi)都存在大量的異質(zhì)細(xì)胞，這些細(xì)胞在人的一生中不斷地發(fā)生，又不斷地被人體免疫細(xì)胞殺滅或自動死亡，而一旦出現(xiàn)一段時間的免疫力下降，加上某些尚末明確的物質(zhì)的刺激，部分異質(zhì)細(xì)胞就能逃避追殺而發(fā)展生成癌細(xì)胞。在臨床中發(fā)現(xiàn)不少肝癌患者都曾有過一年以上的連續(xù)超負(fù)荷工作史。

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為，正常人體內(nèi)都含有原癌基因和抑癌基因，細(xì)胞內(nèi)的原癌基因必須被激活才具有轉(zhuǎn)化和致癌效應(yīng)，而抑癌基因完全失活才有致癌作用。正常細(xì)胞內(nèi)原癌基因與抑癌基因相互平衡，相互制約，調(diào)節(jié)著細(xì)胞的分裂、增生、分化和凋亡，當(dāng)原癌基因被激活和抑癌基因失活時，便導(dǎo)致細(xì)胞的增生和分化調(diào)控失常，使細(xì)胞發(fā)生失控性增生和分化障礙，導(dǎo)致細(xì)胞逐漸出現(xiàn)不可逆性惡性表型，形成惡性腫瘤。

在日常的生活當(dāng)中我們就要注意了，有肝病的人，飲食不潔的人有不良嗜好的人，一定要定期的檢查身體，以防自己患上肝癌。