肝動(dòng)脈栓塞化療常見并發(fā)癥
肝動(dòng)脈栓塞化療治療肝癌常見并發(fā)癥有以下幾個(gè):
1、肝功能衰竭
肝功能衰竭是比較常見的嚴(yán)重并發(fā)癥,多發(fā)生在肝硬化比較嚴(yán)重的患者,其肝功能本來處于代償?shù)倪吘墵顟B(tài),在接受肝動(dòng)脈栓塞化療后,發(fā)生了進(jìn)行性加重的黃疸、腹水、嚴(yán)重者出現(xiàn)肝昏迷,甚至危及生命。
2、腎功能衰竭
或者叫做溶瘤綜合征,主要原因是腫瘤的大量壞死,其組織分解產(chǎn)物如尿酸、磷酸鹽等對(duì)腎臟產(chǎn)生毒性作用,從而發(fā)生急性腎功能衰竭,一旦發(fā)生急性腎功能衰竭,多數(shù)需要做血液透析治療。
3、肝癌結(jié)節(jié)破裂
多發(fā)生于有巨大肝癌結(jié)節(jié)的患者,在接受肝動(dòng)脈栓塞化療后的數(shù)天內(nèi)突然發(fā)生腹痛,伴有心慌、血壓下降、腹水增加,腹穿抽出不凝固的血液即可做出診斷。
4、胃和十二指腸潰瘍
由于肝動(dòng)脈也有分支供應(yīng)胃和十二指腸,因此在注射栓塞劑的時(shí)候,栓塞劑可能經(jīng)過小的分支或者反流進(jìn)入胃和十二指腸的動(dòng)脈,造成胃和十二指腸的缺血,而形成潰瘍,患者可表現(xiàn)為上腹部疼痛,頑固不愈,如果做胃鏡檢查,就可以發(fā)現(xiàn)胃或者十二指腸有巨大的潰瘍。
5、造影劑過敏
這種情況比較少見,但一旦發(fā)生,情況緊急,需要緊急處理,常見的過敏反應(yīng)就是皮疹,嚴(yán)重的會(huì)發(fā)生喉頭水腫,呼吸困難,更有嚴(yán)重者會(huì)發(fā)生過敏性休克而危及生命。
其他并發(fā)癥尚有異位栓塞、上消化道大出血、感染、白細(xì)胞和血小板缺乏、肝動(dòng)脈內(nèi)膜損傷乃至閉塞等。
(責(zé)任編輯:陳曉 )
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