化療治療食管癌
食道癌化療是治療食道癌(食管癌)的常用方法之一,食道癌化療效果及生存質(zhì)量主要取決于食管癌能否早期診斷,早期食管癌病變是否局限在局部。
一、食管癌化療藥物的臨床應(yīng)用分類:
根據(jù)治療目標(biāo)的不同將患者分為輔助化療、姑息化療兩類。對于沒有轉(zhuǎn)移的早期食管癌患者應(yīng)盡可能進(jìn)行根治性切除手術(shù)術(shù)前給予1-2個周期的輔助化療理論上可起到降低臨床分期、幫助術(shù)后選擇化療方案并評價預(yù)后、防止遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移及提高手術(shù)切除率的作用, 國外兩個大樣本的隨機(jī)對照臨床試驗結(jié)果也報告術(shù)前輔助化療可提高術(shù)后2年生存率;進(jìn)行的多中心臨床試驗報告輔助化療可改善食管鱗癌患者術(shù)后無病生存期, 本研究顯示輔助化療患者生活質(zhì)量較好, 故可在術(shù)后3周左右盡早給予足量化療, 療程一般為4-6周期:
而對晚期或已有轉(zhuǎn)移的食管癌患者, 可以采用姑息性化療可適當(dāng)延長生存時間。研究報告對于ivb期食管癌患者姑息性治療目標(biāo)應(yīng)主要是改善腫瘤相關(guān)癥狀和維持營養(yǎng)狀態(tài)我們的研究結(jié)果顯示姑息性化療對患者生活質(zhì)量影響不大,通過中藥的對證治療,副反應(yīng)基本可以緩解,且部分患者化療后吞咽困難等癥狀有不同程度改善, 因此對于晚期食管癌患者給予姑息性化療也是可以適量應(yīng)用的。
二、食管癌化療藥物的價格評價:
化學(xué)藥品即為化學(xué)合成藥,研制化療藥物周期較長,投入很大,因此從開發(fā)到生產(chǎn)出產(chǎn)品所需大量的資金投入將會在廣大的癌癥使用者身上得到回報?;熕幬镉绕涫切碌幕熕幬飪r格較貴,同時由于化學(xué)合成藥嚴(yán)重的毒副作用使天然中藥和生物工程類抗腫瘤藥將會成為熱點。
(責(zé)任編輯:陳曉 )
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