放射治療主要用于以下情況：

（1）腦膜瘤以腦實質(zhì)動脈供血為主，供血動脈在瘤內(nèi)有許多小螺旋狀或粗糙的不規(guī)則的分支形成；

（2）惡性腦膜瘤和非典型腦膜瘤或多個復發(fā)腦膜瘤，多次手術(shù)風險大；

（3）多發(fā)腦膜瘤或多個復發(fā)腦膜瘤，多次手術(shù)風險大；

（4）單獨治療癥狀進行性惡化而有不能手術(shù)切除的腦膜瘤。

放射治療可以明顯減少腦瘤的復發(fā)和在手術(shù)的可能，但不可忽視的是，放射治療可能引起照射部位短時間的皮膚損傷（皮炎，紅斑），脫發(fā)，牙齒脫落，癲癇，頭疼乏力等并發(fā)癥。

立體定向放射外科（stereotactic radiosurgery，SRS）已成為取代外照射成為復發(fā)性或者部分切除的，直徑<3cm腦膜瘤以及因手術(shù)禁忌癥或腫瘤部位而不適合手術(shù)的患者的主要治療手段，包括y刀，X刀和質(zhì)子刀等。多個研究證實，SRS與腫瘤大部切除術(shù)對于腫瘤5年和10年的復發(fā)率大致相同，尤其是顱底腦膜瘤或海綿竇內(nèi)腦膜瘤。SRS治療效果主要依賴于腫瘤的體積，周圍組織的耐受劑量和患者的年齡。

190例接受y刀治療的患者良性和非典型腦膜瘤5年的控制率分別為93%和68%，對WHOII級和III級腦膜瘤的控制率分別為50%和17%，并發(fā)癥較低。一項3768例r刀治療良性腦膜瘤研究的數(shù)據(jù)發(fā)現(xiàn)：58%患者術(shù)后腦膜瘤體積縮小，92.5%患者腦膜瘤得到控制，5年和10年的生存率達到95.2%和88.6%。近年來應用的射波刀和侄子到由于其精度更準確，對周圍組織的損傷也明顯減少而應用漸漸趨向增多。盡管SRS能夠避免手術(shù)相關(guān)的急性并發(fā)癥，但是因射線毒性及可能發(fā)生相應的遲發(fā)性并發(fā)癥等，也應慎重選擇應用。