化療后血小板降低怎么辦?
化療是治療癌癥比較有效的方法之一,雖說(shuō)化療效果是不錯(cuò),可很多患者及其家屬對(duì)這種方法還是有所抗拒,那是因?yàn)榛煹母弊饔煤艽?,如白?xì)胞下降、血小板低等都是化療后的副作用。在化療過(guò)程中,患者出現(xiàn)血小板過(guò)低的情況,該怎么辦?
一般血小板低于100×109/L就意味著血小板低下,血小板低下可能會(huì)造成皮膚、黏膜及內(nèi)臟的出血。
關(guān)于對(duì)化療后血小板減少患者的護(hù)理:
1、減少活動(dòng),防止受傷,必要時(shí)絕對(duì)臥床;
2、避免增加腹壓的動(dòng)作,注意通便和鎮(zhèn)咳;
3、減少粘膜損傷的機(jī)會(huì):進(jìn)軟食,禁止掏鼻挖耳等行為,禁止刷牙,用口腔護(hù)理代替。
4、鼻出血的處理:如果是前鼻腔,可采取壓迫止血。如果是后鼻腔,則需要請(qǐng)耳鼻喉科會(huì)診,進(jìn)行填塞;
5、顱內(nèi)出血的觀察:注意患者神志、感覺(jué)和運(yùn)動(dòng)的變化及呼吸節(jié)律的改變。
關(guān)于對(duì)化療后血小板減少患者的治療:
輸注單采血小板能迅速提升血小板數(shù)量,從而防止在血小板最低階段出血的發(fā)生。如果患者有3度血小板減少而且有出血傾向,則應(yīng)輸注單采血小板;如果患者為4度血小板減少,無(wú)論有無(wú)出血傾向,均應(yīng)使用。
血小板減少主要是防止出血,應(yīng)用造血生長(zhǎng)因子和輸注血小板。細(xì)胞因子IL-11和血小板生成素(TPO)可使化療后血小板減少的時(shí)間顯著縮短,血小板低于40~60×109/L并有可能繼續(xù)下降時(shí),可考慮使用;血小板低于20~40×109/L并有出血傾向時(shí)除了IL-11和TPO還應(yīng)輸注血小板。
(責(zé)任編輯:陳曉 )
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