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食管癌
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談早期食道癌病理類型

2016-10-14 11:09:37      

食道癌分為早起,中期,晚期?,F(xiàn)在來詳細的了解一下食道癌早期的病理類型,食道癌早期的病理往往是相對要輕松一些,可能給人帶來的身理上的痛苦不那么明顯,早期食道癌包括了隱伏型,糜爛型,斑塊型,如頭型。

早期食管癌患者多沒有明顯的吞咽困難癥狀,而在高發(fā)區(qū)通過細胞學與內鏡普查可以發(fā)現(xiàn)早期病例。早期食管癌的肉眼觀,病變多數(shù)限于黏膜表面,未見明顯腫塊,我國學者以手術切除標本的病理學為基礎,結合內鏡與X線表現(xiàn),把這類早期食管癌分為以下4型。

1、乳頭型:腫瘤呈明顯結節(jié)狀隆起,呈乳頭狀或蕈傘狀。

2、隱伏型(或充血型):癌變處黏膜發(fā)紅(因固有膜乳頭微血管增生、充血),無其他明顯異常。甲醛溶液固定后見黏膜表面輕微下陷與皺襞紊亂,范圍在1cm以下。組織學診斷全系上皮內癌,固有膜有較多淋巴細胞及漿細胞浸潤。

3、糜爛型:癌變處黏膜輕度糜爛,形狀不規(guī)則,糜爛處色澤較深,呈微細顆粒狀。鏡檢見癌變上皮變薄,固有膜炎癥反應較明顯,癌組織浸潤多限于黏膜肌層。

4、斑塊型:癌變處黏膜腫脹隆起,表面粗糙,呈現(xiàn)粗細不等的顆粒與牛皮癬樣表現(xiàn),食管皺襞中斷。病變范圍大小不一,個別病例的癌變侵及食管全部周徑。有半數(shù)侵達黏膜肌層及黏膜下層。

以上各型以斑塊型與糜爛型為常見,乳頭型與隱伏型較少見。

早期食道癌包括了這四種類型,但是在四種類型發(fā)生的概率一般不相同,以斑塊型和糜爛型比較常見,而乳頭型和隱伏型則比較少見。

(責任編輯:陳曉 )

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