乳腺癌放射治療中如何保護(hù)心臟呢?
得了乳腺癌怎么辦呢?這是很多人都比較關(guān)心和在意的問(wèn)題,乳腺癌放射治療中很傷害我們的心臟,所以針對(duì)大家的疑問(wèn)今天我們的小編就為大家簡(jiǎn)單的介紹一下,接下來(lái)大家就來(lái)聽(tīng)聽(tīng)小編對(duì)這一問(wèn)題做的簡(jiǎn)單的介紹吧!
在乳腺癌放射治療過(guò)程中,射線將不可避免地傷及鄰近靶區(qū)周?chē)鞴俸徒M織。既使乳腺或胸壁受到足量照射又使心臟得到較好保護(hù)是一個(gè)世界性難題。腫瘤醫(yī)院的研究發(fā)現(xiàn),對(duì)心臟的保護(hù)區(qū)域只要縮小在心臟前壁區(qū)域,就能在保證腫瘤照射劑量的前提下有效降低心臟受輻射劑量。 這是國(guó)際上首次提出將“心臟前壁區(qū)域”作為乳腺癌保乳術(shù)后放療的心臟保護(hù)性區(qū)域。這個(gè)區(qū)域涵蓋心臟前部有供應(yīng)心臟血液的冠狀動(dòng)脈左右主干及其重要分支,是冠心病、動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病等發(fā)生的高危區(qū)域,也是乳腺癌放療時(shí)接受高劑量照射的區(qū)域。
腫瘤醫(yī)院的研究表明,保護(hù)心臟前壁可使心臟照射平均劑量在國(guó)際通用標(biāo)準(zhǔn)之下再降低20%,有效降低患者遠(yuǎn)期心臟死亡風(fēng)險(xiǎn)約30%。 研究表明,在照射乳腺區(qū)域過(guò)程中,緊靠心臟的左側(cè)乳腺癌患者接受放療10年或20年后因射線所致的心臟病特別是冠心病死亡的風(fēng)險(xiǎn)甚至高于乳腺癌本身。
在乳腺癌放療計(jì)劃設(shè)計(jì)過(guò)程中,醫(yī)生常將整個(gè)心臟作為危及器官加以保護(hù)。但因心臟體積較大,要使乳腺或胸壁受到足量照射而又較好地保護(hù)心臟,是很困難的,醫(yī)生和物理師在放療計(jì)劃設(shè)計(jì)過(guò)程中往往面臨兩難選擇。 腫瘤醫(yī)院選擇13名左側(cè)乳腺癌患者,為每個(gè)患者我們?cè)O(shè)計(jì)8個(gè)不同精確放療計(jì)劃,通過(guò)監(jiān)測(cè)心臟各個(gè)不同部位照射的劑量得到了近3萬(wàn)個(gè)數(shù)據(jù),仔細(xì)分析研究這些數(shù)據(jù)發(fā)現(xiàn)了心臟前壁區(qū)域這一最有效保護(hù)區(qū)域。
(責(zé)任編輯:陳曉 )
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