胃癌轉(zhuǎn)移的特點是什么?
胃癌是醫(yī)學(xué)界公認的惡性腫瘤之一,已經(jīng)成為威脅人們生命和健康的第一大惡性腫瘤殺手,導(dǎo)致這種情況發(fā)生的主要原因就是胃癌癌細胞很容易發(fā)生擴散,會給胃癌患者的生命造成嚴重的威脅,下面就讓我們詳細的了解一下相關(guān)的內(nèi)容。
(1)臨床表現(xiàn):由于復(fù)發(fā)淋巴結(jié)的部位不同,其臨床表現(xiàn)也不同,如在腹膜后腹腔動脈及腹主動脈周圍的淋巴結(jié)復(fù)發(fā),常表現(xiàn)為腰背痛,不能仰臥平睡,呈軀體前屈坐位。 若胰頭及膽管下端淋巴結(jié)復(fù)發(fā)腫大,可表現(xiàn)進行性阻塞性黃疸癥候群,橫結(jié)腸及小腸系膜淋巴結(jié)復(fù)發(fā),表現(xiàn)不同程度梗阻,有時腹部捫到包塊。
(2)胃癌病人淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移度的研究:眾所周知,分析胃癌淋巴轉(zhuǎn)移及復(fù)發(fā)淋巴轉(zhuǎn)移數(shù)量,對胃癌預(yù)后判斷及指導(dǎo)其進一步治療具有更大的重要性。故國外報道:在338例胃癌手術(shù)病例中共檢出附屬淋巴結(jié)10134個,每例病人平均約30個。
根據(jù)每例胃癌病人轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)的個數(shù)與檢出的淋巴結(jié)總數(shù)之比例,稱之謂淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移度。將上述病人按轉(zhuǎn)移度分為0%、-25%、-50%、>50%四組。
胃癌間質(zhì)淋巴細胞的浸潤隨著轉(zhuǎn)移度的上升而減少。腫瘤的深度與胃漿面的侵犯程度與與轉(zhuǎn)移度的上升呈正比關(guān)系。所以,淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移度是一個良好的斷判預(yù)后因素,結(jié)合其它因素,能較好地表現(xiàn)胃癌生物學(xué)特性。 隨訪轉(zhuǎn)移度0%組5年生存率為73%;-25%組為43%;-50%組為22.6%;>50%組為7.4%,表明5年生存率隨著淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移度上升而下降,此外隨著轉(zhuǎn)移度的上升,竇組織細胞的增生減少。
(3)診斷:除臨床體查外,應(yīng)用b超或ct檢查,一般不難確診。
(4)治療:胃癌術(shù)后腹腔淋巴結(jié)復(fù)發(fā),多見于首次手術(shù)時淋巴結(jié)清掃不徹底遺留淋巴轉(zhuǎn)移灶發(fā)展腫大,或者由于第一或第二轉(zhuǎn)移灶的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。故再次手術(shù)清掃淋巴結(jié)的難度較大。
一般除了為解除腸道或膽道梗阻手術(shù)外,多采取放療或化療等治療。如為了解除梗阻手術(shù)時亦可同時用金屬夾鉗夾標記出淋巴結(jié)復(fù)發(fā)的范圍,以便于實施準確的放療。亦可置入所屬血管藥泵進行術(shù)后動脈化療,效果比一般靜脈化療要好,且毒付作用較輕。
胃癌轉(zhuǎn)移的特點是什么以上對于胃癌細胞發(fā)生擴散的臨床表現(xiàn)以及相關(guān)的治療方法進行了介紹,因此對于胃癌患者的治療一定要做好對可能發(fā)生擴散轉(zhuǎn)移的情況做好相關(guān)的防治工作,這樣才能最大程度的減輕給胃癌患者造成的痛苦。
(責(zé)任編輯:陳曉 )
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