臨床表現

1、全方位疼痛 它強調晚期癌癥疼痛是多方面因素的結果，包括：軀體的、心理的、社會的和精神的因素。

2、勢不可擋的疼痛 在數周或數月疼痛之后，特別是伴有失眠時，很多癌癥病人被疼痛制服，疼痛籠罩著他們整個精神視野，這樣的病人經常感到很難精確地描繪出疼痛的部位或性質。

3、伴有強烈的植物神經異常 在大多數病人中，對持續(xù)疼痛的反應是植物神經性的，病人精神上和體力上都是退卻的，而且看起來是抑郁的。有些病人焦慮占優(yōu)勢，或焦慮與憂郁混合在一起同時存在。在所有勢不可擋疼痛的病例中，存在“失眠→疲乏→疼痛→失眠”這樣的惡性循環(huán)。

4、伴有心理學異常 在診斷時應進行心理學評價和初始的心理學的支持。當焦慮突出時，治療應包括鎮(zhèn)痛劑和抗焦慮劑，每種藥物的選擇和劑量，在很大程度上決定于病人以前服用過什么藥。

5、伴體軀體化癥狀 癌性疼痛影響情緒和信心對所有癥狀都有影響，然而有些病人通過軀體癥狀表達消極情緒，將自己封閉在復發(fā)的極大痛苦中，事實上，是具有未解決的懼怕、未表達的憤怒和情感沖突的病人所共同有的問題。

6、社會性疼痛 社會性疼痛的意思是與預期或實際的分離，或丟失有關的痛苦。癌癥病人意識到他們將要因死亡而和家屬離別。因此，采取一些措施以避免使晚期重病人與他們的親友分離的一切事情是很重要的。允許病人孫兒、子女們探視，比增加阿片類的劑量更可以使其疼痛緩解得更好些。

7、精神性疼痛 癌癥的疼痛一直不斷。這個痛苦及死亡的前景造成了巨大的憂慮及不安，在姑息治療中，任何一個人或一種治療的作用一般都不這么激動人心。然而基本要旨仍末改變，也就是說癌癥疼痛是一種軀體精神的感受，非軀體的各個方面必須要提出來。

七種癌性疼痛的臨床表現您是否有了了解，我知道這種痛苦令人痛不欲生，無法忍耐。但我希望每一個患者，能從病痛的折磨中擺脫出來，也許就是您的一步堅持，讓您獲得成功，也許下一個轉彎處，您就能看到光明，無論多大的狂風暴雨，都不能阻擋您前進的步伐，希望您早日痊愈。