癌性疼痛的原因有很多。腫瘤直接引起的疼痛，約占88%;癌癥治療引起的疼痛，約占11%;腫瘤間接引起的疼痛，約占1%。臨床上也有少數(shù)腫瘤患者可出現(xiàn)與腫瘤無(wú)關(guān)的疼痛，例如肺癌患者因同時(shí)患有椎間盤突出癥而引起的腰腿痛，所以，癌癥患者疼痛的原因必須明確診斷。其中臨床表現(xiàn)有：

1。全方位疼痛 。 它強(qiáng)調(diào)晚期癌癥疼痛是多方面因素的結(jié)果，包括：軀體的、心理的、社會(huì)的和精神的因素。

2。勢(shì)不可擋的疼痛 。 在數(shù)周或數(shù)月疼痛之后，特別是伴有失眠時(shí)，很多癌癥病人被疼痛制服，疼痛籠罩著他們整個(gè)精神視野，這樣的病人經(jīng)常感到很難精確地描繪出疼痛的部位或性質(zhì)。

3。伴有強(qiáng)烈的植物神經(jīng)異常。 在大多數(shù)病人中，對(duì)持續(xù)疼痛的反應(yīng)是植物神經(jīng)性的，病人精神上和體力上都是退卻的，而且看起來(lái)是抑郁的。有些病人焦慮占優(yōu)勢(shì)，或焦慮與憂郁混合在一起同時(shí)存在。在所有勢(shì)不可擋疼痛的病例中，存在“失眠→疲乏→疼痛→失眠”這樣的惡性循環(huán)。

4。伴有心理學(xué)異常 。在診斷時(shí)應(yīng)進(jìn)行心理學(xué)評(píng)價(jià)和初始的心理學(xué)的支持。當(dāng)焦慮突出時(shí)，治療應(yīng)包括鎮(zhèn)痛劑和抗焦慮劑，每種藥物的選擇和劑量，在很大程度上決定于病人以前服用過什么藥。

5。伴體軀體化癥狀。 癌性疼痛影響情緒和信心對(duì)所有癥狀都有影響，然而有些病人通過軀體癥狀表達(dá)消極情緒，將自己封閉在復(fù)發(fā)的極大痛苦中，事實(shí)上，是具有未解決的懼怕、未表達(dá)的憤怒和情感沖突的病人所共同有的問題。

6。社會(huì)性疼痛 。 社會(huì)性疼痛的意思是與預(yù)期或?qū)嶋H的分離，或丟失有關(guān)的痛苦。癌癥病人意識(shí)到他們將要因死亡而和家屬離別。因此，采取一些措施以避免使晚期重病人與他們的親友分離的一切事情是很重要的。允許病人孫兒、子女們探視，比增加阿片類的劑量更可以使其疼痛緩解得更好些。

7。精神性疼痛 。 癌癥的疼痛一直不斷。這個(gè)痛苦及死亡的前景造成了巨大的憂慮及不安，在姑息治療中，任何一個(gè)人或一種治療的作用一般都不這么激動(dòng)人心。然而基本要旨仍末改變，也就是說癌癥疼痛是一種軀體精神的感受，非軀體的各個(gè)方面必須要提出來(lái)。

七種癌性疼痛的臨床表現(xiàn)您是否有了了解，我知道這種痛苦令人痛不欲生，無(wú)法忍耐。但我希望每一個(gè)患者，能從病痛的折磨中擺脫出來(lái)，也許就是您的一步堅(jiān)持，讓您獲得成功，也許下一個(gè)轉(zhuǎn)彎處，您就能看到光明，無(wú)論多大的狂風(fēng)暴雨，都不能阻擋您前進(jìn)的步伐，希望您早日痊愈。