甲狀腺腫塊
對(duì)于懷疑甲狀腺腫瘤(甲狀腺腫塊)的病人,可查甲狀腺功能,甲狀腺B超,甲狀腺掃描,必要時(shí)可行甲狀腺穿刺或活檢術(shù)確定性質(zhì)。
甲狀腺濾泡細(xì)胞癌為甲狀腺較常見(jiàn)的惡性腫瘤。多數(shù)無(wú)癥狀,偶發(fā)現(xiàn)頸前區(qū)有一結(jié)節(jié)或腫塊,有的腫塊已存在多年而在近期才迅速增大或發(fā)生轉(zhuǎn)移。有的患者長(zhǎng)期來(lái)無(wú)不適主拆,到后期出現(xiàn)頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、病理性骨折、聲音嘶啞、呼吸障礙、吞咽困難甚至Horner綜合征才引起注意。
甲狀腺腫瘤(甲狀腺腫塊)分為甲狀腺良性腫瘤和甲狀腺惡性腫瘤,大多數(shù)為良性。甲狀腺腺瘤起源于甲狀腺濾泡組織,是甲狀腺最常見(jiàn)的甲狀腺良性腫瘤。一般均為甲狀腺體內(nèi)的單發(fā)結(jié)節(jié),多個(gè)者少見(jiàn)。瘤體呈園形或卵園形,局限于一側(cè)腺體內(nèi),質(zhì)地較周圍甲狀腺組織稍硬,表面光滑,邊界清楚,無(wú)壓痛,隨吞咽上下活動(dòng),生長(zhǎng)緩慢,大部分病人無(wú)任何癥狀。
甲狀腺內(nèi)的新生物稱甲狀腺腫瘤(甲狀腺腫塊thyroid neoplasms),是臨床常見(jiàn)病、多發(fā)病。其發(fā)病因?yàn)榈貐^(qū)及性別的不同,有較大的區(qū)別。一般而言,高原缺碘地區(qū),本病的發(fā)病率高;就性別而言,女性甲狀腺良性腫瘤的發(fā)病率較男性高2-4倍。甲狀腺腫瘤(甲狀腺腫塊)的發(fā)病中,可以是單發(fā),也可以是多發(fā),且良性的甲狀腺腫瘤(甲狀腺腫塊)更為常見(jiàn)。
甲狀腺腫瘤(tumor of thyroid,甲狀腺腫塊thyroid neoplasms,甲狀腺瘤thyrophyma)是常見(jiàn)病、多發(fā)病,其中絕大多數(shù)是良性腺瘤,少數(shù)為癌,罕見(jiàn)肉瘤。根據(jù)16個(gè)國(guó)家的統(tǒng)計(jì)資料,哥倫比亞、夏威夷和冰島的年發(fā)病率最高為3.5/10萬(wàn),丹麥最低為0.9/10萬(wàn),日本、芬蘭、瑞典等國(guó)居中。甲狀腺腫瘤(甲狀腺腫塊)大多數(shù)是無(wú)痛的孤立結(jié)節(jié),臨床上要注意和其他甲狀腺疾病鑒別,有時(shí)分化性腺癌和腺瘤也極為相似,影象學(xué)和細(xì)針穿刺等檢查可協(xié)助診斷。甲狀腺瘤大多發(fā)生于青年女性。甲狀腺癌是由數(shù)種不同生物學(xué)行為和病理類型的癌腫組成,它們的發(fā)病年齡、生長(zhǎng)速度、轉(zhuǎn)移途徑和預(yù)后都有明顯不同。
(責(zé)任編輯:陳曉 )
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