癌癥化療期間副反應如何護理
化療患者大多存在不同程度的消化道反應,表現為食欲減退、消化不良、惡心嘔吐等癥狀。盡管醫(yī)生已做了預防性處理使癥狀減輕些,然而化療期間這些癥狀還是會困擾著癌癥病人。
實際上,患者也只有吃好三餐,攝取足夠的營養(yǎng),才能保證機體功能的正常運行,才能經受住化療毒副反應的考驗。
從原則上講,病人在化療期間的飲食應力爭達到“三高一多”,即高熱量、高蛋白質、高維他命,多飲水。攝取高熱量食物,可保證機體的基本生理需要,將體重維持在正常水平;攝取高蛋白質食物,可保證皮膚、肌肉、粘膜和毛發(fā)等遭受化療損傷后的修復。
而且,只有在保證正常的熱量供給的情況下,才能保證攝取的蛋白質用于化療損傷的修復。倘若攝取的食物熱量太低,機體就會消耗蛋白質來保證熱量的供應,這樣就可使肌體修復化療損傷所需的蛋白質不足。在化療期間,病人所需要的蛋白質量應比一般情況下增加50%,所需要的熱量應增加20%,所需要的水應增加50%。
在化療期間,病人的飲水量要比平日更多些,才能保證腎臟功能正常運行和藥物的代謝。一般可以通過觀察尿量來判斷飲水量夠不夠,倘若每日尿量不足2000毫升,常提示病人飲水量不足。在化療期間的飲食,最好都含有肉蛋奶類、谷類和水果蔬菜類三大類食物,并使之合理搭配。尤其要破除迷信,走出飲食誤區(qū),如以輸液替代吃飯、把價格與營養(yǎng)劃等號、只喝湯不吃肉、只吃肉類而不吃蔬菜,過分強調飲食清淡等,這些都是不科學的。
假若病人在化療期間出現下列一些常見的消化道癥狀,無妨在飲食方面做適當的凋理:
惡心嘔吐
適當調整飲食結構和進食方法,有時也可以幫助病人順利度過惡心嘔吐關。比如,少吃多餐,避免出現胃飽脹感;進食時不要過多飲水,最好在進食前后約1小時飲水;避免吃甜食、油炸或過于油膩的食物;食物溫度適當,避免過燙或過涼;根據個人的喜好,盡可能喝蘋果汁、蘇打水等爽口的飲料。除此以外,病人還應避免接觸任何不喜歡的氣味;飯后最好坐在椅子上休息,2小時內最好不要平躺,當感到惡心的時候,可試著做深呼吸運動。
腹泄
假如化療期間病人出現腹泄,就應吃得清淡些,暫時不要喝牛奶,避免吃過冷、過熱或刺激性食物。腹泄可能會丟失鉀和水分,因而應補充含鉀豐富的食品,如香蕉、番茄、橘子等,還應有足夠的飲水量。在病情開始好轉時,可漸漸增加易消化的食物量。
便秘由于化療的緣故,特別是用了某些止吐藥后,病人常出現便秘,而便秘可能加重惡心、厭食等癥狀。因而,化療期間保持大便通暢十分重要。病人多飲水、多吃蔬菜和水果,參加適當的鍛煉等,有助于防止便秘的發(fā)生。
厭食
化療藥物可能讓患者感到惡心、吞咽疼痛、飽脹等,于是便出現厭食。欲克服厭食,首先應讓病人知道化療期間進食的重要性,并可嘗試著采用少吃多餐的辦法,或在進食前進行散步等活動,以促進食欲。在患者想吃東西的任何時候,應盡可能滿足他們的要求,即便每次量不多,若能整天都在不斷吃些什么,則可以彌補一日三餐的營養(yǎng)不足。
味覺改變
化療藥物還可能可使病人的味覺改變。因而,有一些病人在化療期間可能完全不想吃肉類食物,他們覺得肉吃起來腥膩、味苦。為此可在烹調肉食時,放入適量醬油、酒、果汁等調味品,改善肉食的口感。同時,選用患者喜愛的餐具,注意進食的環(huán)境和氣氛,也有助于激發(fā)食欲。假使進食量太少,就應該特別注意給予高營養(yǎng)成份的食物。
(責任編輯:陳曉 )
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