口服化療藥替吉奧怎么樣
替吉奧膠囊替吉奧是一種氟尿嘧啶衍生物口服抗癌劑,它包括替加氟(FT)和以下兩類調(diào)節(jié)劑:吉美嘧啶(CDHP)及奧替拉西(Oxo)。其三種組分的作用如下:FT是5-Fu的前體藥物,具有優(yōu)良的口服生物利用度, 替吉奧能在活體內(nèi)轉(zhuǎn)化為5-Fu。CDHP能夠抑制在二氫嘧啶脫氫酶作用下從FT釋放出來的5-Fu的分解代謝,有助于長(zhǎng)時(shí)間血中和腫瘤組織中5-Fu有效深度,從而取得與5-Fu持續(xù)靜脈輸注類似的療效。
Oxo能夠阻斷5-Fu的磷酸化,口服給藥之后,Oxo在胃腸組織中具有很高的分布濃度,從而影響5-Fu在胃腸道的分布,進(jìn)而降低5-Fu毒性的作用。替吉奧與5-Fu相比具有以下優(yōu)勢(shì):①能維持較高的血藥濃度并提高抗癌活性;②明顯減少藥毒性;③給藥方便。
在日本,替吉奧于1999年被批準(zhǔn)用來治療晚期胃癌,2001年被批準(zhǔn)用來治療頭頸部癌癥,2003年被批準(zhǔn)用來治療結(jié)直腸癌,2004年被批準(zhǔn)用來治療非小細(xì)胞肺癌。多年的臨床應(yīng)用證明,替吉奧是安全有效的抗癌藥物。據(jù)統(tǒng)計(jì),日本晚期胃癌的化療,有80%以上的病例使用替吉奧,治療有效率(CR+PR)可達(dá)44.6%。 替吉奧的劑量限制性毒性為骨髓抑制,與以往的口服氟尿嘧啶類藥物不同,使用時(shí)應(yīng)特別注意經(jīng)常進(jìn)行臨床檢查。
本品偶可引起重癥肝炎等嚴(yán)重的肝損害,因此需定期檢查肝功能,以便及早發(fā)現(xiàn)。 在服用替吉奧的時(shí)候必須注意食欲不振、乏力等肝損害的前兆癥狀,若出現(xiàn)黃疸(眼球黃染)應(yīng)立即停藥并給予適當(dāng)?shù)奶幹谩Ec其他氟尿嘧啶類抗腫瘤藥,或與其他藥物聯(lián)用(如亞葉酸、替加氟、尿嘧啶聯(lián)合化療等),或與抗真菌藥氟胞嘧啶合用,可能會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的血液功能障礙,因此不宜與上述藥物聯(lián)合用藥。
(責(zé)任編輯:陳曉 )
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