大家都知道，雖然胃癌患者可以進(jìn)行根治性手術(shù)切除治療，但是這種手術(shù)也只能切除掉肉眼可見的腫瘤，對(duì)于那些可能散在分布的癌細(xì)胞卻沒(méi)有辦法，這個(gè)時(shí)候就需要使用口服化療藥的方法進(jìn)行治療了。但是胃癌的口服化療藥又有哪些呢？讓我們具體來(lái)看一看吧。

胃癌口服化療藥有哪些？

1、氟尿嘧啶類

氟尿嘧啶：它是最為古老的化療藥物之一，而且抗瘤譜也比較廣泛，對(duì)于多種實(shí)體瘤也有比較好的療效，加入了化學(xué)調(diào)節(jié)劑亞葉酸鈣聯(lián)合應(yīng)用，能夠顯著提高其有效率。而且使用靜脈滴入氟尿嘧啶聯(lián)合亞葉酸鈣及鉑類藥物，已經(jīng)成為了胃癌化療的一線方案。

卡培他濱：雖然氟尿嘧啶類由具有良好的效果，但是必須持續(xù)靜滴48小時(shí)對(duì)于患者來(lái)說(shuō)還是有一些不方便，卡片培他濱的研發(fā)也正好改變了這一窘境。而與5-FU相比，它的作用副作用小而且安全性高，早晚兩次口服效果非常的好。而卡培他濱的不良反應(yīng)，主要是手足綜合征，所以為了預(yù)防這個(gè)疾病，可一日三次各服30毫克的維生素b6，并且避免患者手足的頻繁摩擦和過(guò)度受壓，都有良好的效果。

2、鉑類

順鉑：順鉑是目前應(yīng)用最廣而且作用強(qiáng)度最高的抗腫瘤藥物之一，但因?yàn)樗饕峭ㄟ^(guò)腎小球?yàn)V過(guò)經(jīng)腎臟來(lái)排泄，所以有嚴(yán)重的腎毒性，在用藥的時(shí)候一定要充分水化利尿。

奧沙利鉑：這類藥物屬于新一代鉑類化合物，與順鉑相比，它的消化道毒性和腎毒性及耳毒性都比較低，只是末梢神經(jīng)的毒性顯著高于順鉑。所以只能選擇5%的葡萄糖注射液，同時(shí)也禁止使用生理鹽水溶解和稀釋，以避免與鋁制品直接接觸。

卡鉑：雖然卡鉑的胃腸道反應(yīng)、耳神經(jīng)毒性及脫發(fā)都比順鉑低，但是它也與奧沙利鉑一樣，一般都是用葡萄糖水配液。因?yàn)橛幸欢ǖ哪I毒性，所以鼓勵(lì)患者多飲水，保持尿量在2000毫升以上，以促使藥液的稀釋濃度比更高。

總的來(lái)說(shuō)，胃癌的口服化療藥物其實(shí)有很多品種，而不同的藥物它的作用強(qiáng)度以及毒性反應(yīng)也有所不同，所以患者在選用這些藥物的時(shí)候也應(yīng)該根據(jù)自身情況選擇，并且也應(yīng)該采取相應(yīng)的措施以減少這些毒性反應(yīng)的發(fā)生，以增強(qiáng)化療藥物的作用，從而提高患者的疾病治愈率。

指導(dǎo)醫(yī)生： 六安市人民醫(yī)院 腫瘤科 主治醫(yī)師 孫偉

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