周圍型肺癌又稱肺野型，是指發(fā)生于肺段以下支氣管直到細(xì)小支氣管的肺癌，其中以腺癌、鱗癌多見。由于周圍型肺癌的臨床癥狀出現(xiàn)較晚，因此X線檢查是早期確診該病的重要手段。

早期X線檢查常呈現(xiàn)出局限性小斑片狀陰影，邊緣不清，密度較小，易誤診為炎癥或結(jié)核。隨著腫瘤的進(jìn)一步增大，周圍型肺癌患者的X檢查可形成邊緣毛糙、直徑約0.5厘米~1厘米的密度較高的小結(jié)節(jié)狀陰影。

腫瘤增大至直徑為2厘米~3厘米后，則呈圓形或類圓形腫塊，密度增高，邊界清楚，可表現(xiàn)為分葉狀，有臍凹或細(xì)毛刺影。高分辨CT還可清晰地顯示出腫瘤的分葉、邊緣的毛刺、胸膜凹陷征，甚至鈣質(zhì)分布類型及支氣管充氣征和空泡征。

如果周圍型肺癌患者的腫瘤向肺門淋巴結(jié)蔓延，還可通過X線檢查看到其間的引流淋巴管增粗呈條索狀，或肺門淋巴結(jié)腫大。

如果周圍型肺癌患者發(fā)生癌性空洞，則其X線檢查的特點(diǎn)為壁膜較厚，內(nèi)壁不規(guī)則，凹凸不平，也可伴有液平面，易侵犯胸膜，引起胸腔積液，也易侵犯肋骨，引起骨質(zhì)破壞。

此外，如肺癌經(jīng)支氣管播散后，胸片可呈現(xiàn)出類似支氣管肺炎的斑片狀陰影。