一、起?。?/p>

多數(shù)病人起病急，進(jìn)展快，常以發(fā)熱、貧血或出血為首發(fā)癥狀。部分病例起病較緩，以進(jìn)行性貧血為主要表現(xiàn)。

二、癥狀：

（一）貧血：發(fā)病的均有貧血，但輕重不等。

（二）出血：多數(shù)患者在病程中均有不同程度之出血，以皮膚瘀點(diǎn)、瘀斑、牙齦出血、鼻衄為常見。嚴(yán)重者可有內(nèi)臟出血，如便血、尿血、咳血及顱內(nèi)出血。

（三）發(fā)熱：是急性白血病常見的癥狀之一。

三、體征：

（一）肝、脾、淋巴結(jié)腫大。

（二）骨及關(guān)節(jié)表現(xiàn)：骨關(guān)節(jié)疼痛為常見之表現(xiàn)，胸骨壓痛對白血病診斷有一定價值。

（三）其他浸潤體征：男性睪丸受累可呈彌漫性腫大，成為白血病復(fù)發(fā)的原因之一。

四、中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病：

表現(xiàn)有

①腦膜受浸潤，可影響腦脊液的循環(huán)，造成顱內(nèi)壓增高，患者出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐、視力模糊、視乳頭水腫、外展神經(jīng)麻痹等現(xiàn)象；

②顱神經(jīng)麻痹主要為神經(jīng)根被浸潤，特別是通過顱神經(jīng)孔處的第3對和第7對顱神經(jīng)受累引起面癱；

③脊髓受白血病細(xì)胞浸潤，以進(jìn)行性截癱為主要特征；

④血管內(nèi)皮受浸潤以及白血病細(xì)胞淤滯，發(fā)生繼發(fā)性出血，臨床表現(xiàn)同腦血管意外。