急性淋巴細(xì)胞白血病按免疫標(biāo)志分為非T細(xì)胞型和T細(xì)胞型。前者又可分為無(wú)標(biāo)志性急淋、普通型急淋、前B細(xì)胞型急淋和B細(xì)胞型急淋4個(gè)亞型；T細(xì)胞型又分為不成熟胸腺細(xì)胞型，普通的胸腺細(xì)胞型和成熟胸腺細(xì)胞型。

急性淋巴細(xì)胞白血病的癥狀：

一、起病：

多數(shù)病人起病急，進(jìn)展快，常以發(fā)熱、貧血或出血為首發(fā)癥狀。部分病例起病較緩，以進(jìn)行性貧血為主要表現(xiàn)。

二、癥狀：

（一）貧血：發(fā)病的均有貧血，但輕重不等。

（二）出血：多數(shù)患者在病程中均有不同程度之出血，以皮膚瘀點(diǎn)、瘀斑、牙齦出血、鼻衄為常見(jiàn)。嚴(yán)重者可有內(nèi)臟出血，如便血、尿血、咳血及顱內(nèi)出血。

（三）發(fā)熱：是急性白血病常見(jiàn)的癥狀之一。

三、體征：

（一）肝、脾、淋巴結(jié)腫大。

（二）骨及關(guān)節(jié)表現(xiàn)：骨關(guān)節(jié)疼痛為常見(jiàn)之表現(xiàn)，胸骨壓痛對(duì)白血病診斷有一定價(jià)值。

（三）其他浸潤(rùn)體征：男性睪丸受累可呈彌漫性腫大，成為白血病復(fù)發(fā)的原因之一。

四、中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病：

表現(xiàn)有

①腦膜受浸潤(rùn)，可影響腦脊液的循環(huán)，造成顱內(nèi)壓增高，患者出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐、視力模糊、視乳頭水腫、外展神經(jīng)麻痹等現(xiàn)象；

②顱神經(jīng)麻痹主要為神經(jīng)根被浸潤(rùn)，特別是通過(guò)顱神經(jīng)孔處的第3對(duì)和第7對(duì)顱神經(jīng)受累引起面癱；

③脊髓受白血病細(xì)胞浸潤(rùn)，以進(jìn)行性截癱為主要特征；

④血管內(nèi)皮受浸潤(rùn)以及白血病細(xì)胞淤滯，發(fā)生繼發(fā)性出血，臨床表現(xiàn)同腦血管意外。

急性淋巴細(xì)胞白血病的治療：

一、支持治療。

（一）感染防治。

（二）改善貧血：可輸全血或濃縮紅細(xì)胞。

（三）出血防治：加強(qiáng)鼻腔、牙齦的護(hù)理?；熎陂g還須注意預(yù)防DIC。

（四）防止高尿酸血癥：在化療期間須注意預(yù)防高尿酸腎病。

（五）糾正電解質(zhì)及酸鹼平衡。

二、化療：化療是白血病治療的重要手段。急性白血病治療可分為兩個(gè)階段。即誘導(dǎo)緩解和緩解后治療（鞏固強(qiáng)化和維持治療）。

三、誘導(dǎo)分化治療：如維甲酸、二甲基亞砜、放線菌素D、6-巰基嘌呤、阿糖胞苷、三尖杉酯鹼、阿克拉霉素、柔紅霉素等。其中以維甲酸治療急性早幼粒細(xì)胞白血病較為成功。

四、骨髓移植。為根治白血病的方法之一。

五、免疫治療：目前已有幾種技術(shù)開(kāi)始臨床試用如白介素、干擾素、腫瘤壞死因子、LAK細(xì)胞、單克隆抗體及其聯(lián)物等。

六、造血因子：具有促進(jìn)造血細(xì)胞增殖的作用。 溫馨提示：在日常生活中，不少患者一聽(tīng)說(shuō)自己患的是白血病，就覺(jué)得自己沒(méi)有生還的希望了，就耍脾氣拒絕治療，這是不對(duì)的，患者一定要端正態(tài)度，積極配合醫(yī)生治療。