甲狀腺癌的并發(fā)癥如不及時處理會迅速變大，壓迫氣管，浸潤食管及喉返神經(jīng)而出現(xiàn)呼吸困難、聲音嘶啞、吞咽食物時有阻塞感等并發(fā)癥，這種現(xiàn)象嚴(yán)重影響到患者的身心健康。并發(fā)癥是隨著甲狀腺癌病情發(fā)展而出現(xiàn)，特別是在接受一些治療后，最典型的是甲狀腺癌手術(shù)治療后并發(fā)癥更是多，那怎么應(yīng)對甲狀腺癌并發(fā)癥有哪些呢？

1、出血。出血伴呼吸困難多發(fā)生于術(shù)后24小時內(nèi)。術(shù)后出血常見原因包括咳嗽、嘔吐、頸部活動、吞咽、說話動作過度、過頻等造成結(jié)扎線脫落，或因止血不徹底、皮瓣廣泛滲血而造成皮下血腫。術(shù)后指導(dǎo)患者頸部勿劇烈活動，勿劇烈咳嗽，如局部血性滲液較多，應(yīng)及時告知醫(yī)生給予對癥處理。

2、呼吸困難和窒息。術(shù)后呼吸困難和窒息多發(fā)生于術(shù)后48h內(nèi)，常因切口出血，血腫壓迫氣管及喉頭水腫所致。護(hù)士應(yīng)嚴(yán)密觀察患者生命體征、切口滲血及頸部腫脹情況。

如患者出現(xiàn)呼吸困難、煩躁、血氧飽和度下降、頸部腫脹時立即通知醫(yī)生；血腫壓迫者給予吸引器抽吸，必要時敞開切口清除血腫；喉頭水腫者遵醫(yī)囑應(yīng)用激素。如呼吸仍無改善，應(yīng)行緊急氣管切開，人手術(shù)室進(jìn)一步清創(chuàng)、止血。

3、喉返神經(jīng)、喉上神經(jīng)損傷。術(shù)后觀察患者有無聲調(diào)降低或聲音嘶啞，進(jìn)食時有無誤咽、嗆咳，以便及早發(fā)現(xiàn)喉返神經(jīng)、喉上神經(jīng)損傷征象，及時對癥護(hù)理。如有上述癥狀應(yīng)關(guān)心、安慰患者，告知這些現(xiàn)象多為暫時性，可通過理療等處理恢復(fù)』。發(fā)生誤咽和嗆咳者指導(dǎo)坐起進(jìn)食，鼓勵進(jìn)半流質(zhì)飲食。本組3例發(fā)生聲音嘶啞，經(jīng)對癥治療后癥狀消失。

4、甲狀旁腺損傷。甲狀旁腺損傷可導(dǎo)致甲狀旁腺功能低下，典型癥狀為手足抽搐、麻木，嚴(yán)重者可出現(xiàn)癲癇發(fā)作和心功能障礙。術(shù)后1～3d應(yīng)注意觀察患者有無面部、口唇周圍或手、足針刺感、麻木感甚至強(qiáng)直感。限制含磷高的食物，如牛奶、瘦肉、蛋黃、魚類等，血磷增高時會影響鈣吸收，導(dǎo)致血鈣進(jìn)一步降低而加重病情。應(yīng)根據(jù)病情給予口服或靜脈補(bǔ)充鈣劑，必要時加用維生素以促進(jìn)鈣吸收。

5、乳糜漏。大多發(fā)生在術(shù)后2～3d。若引流管引流出乳白色或淡黃色渾濁液體則考慮為乳糜漏，應(yīng)立即局部加壓包扎，持續(xù)負(fù)壓吸引，以排出引流液、促使淋巴管閉塞，并補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素促進(jìn)愈合。

6、出院指導(dǎo)。出院時囑患者保持切口清潔，預(yù)防感染，指導(dǎo)其學(xué)會檢查頸部、耳后有無淋巴結(jié)或包塊，定時服藥、復(fù)查，飲食宜低脂、高維生素、易？肖化，少食多餐，加強(qiáng)體育鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)。