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吸煙或加速直腸癌死亡 直腸癌患者飲食注意事項(xiàng)

2017-02-20 10:16:45      家庭醫(yī)生在線(xiàn)

來(lái)自貝勒大學(xué)的一項(xiàng)新研究發(fā)現(xiàn),吸煙的結(jié)腸直腸癌患者相對(duì)于過(guò)去的吸煙者以及不吸煙的人來(lái)說(shuō),更有可能因?yàn)樗麄兊陌┌Y而死亡。

據(jù)稱(chēng),研究人員已經(jīng)發(fā)現(xiàn)吸煙起初就會(huì)增加患上結(jié)腸直腸癌的風(fēng)險(xiǎn)。這些研究人員不清楚吸煙為什么會(huì)有這些影響?!斑@項(xiàng)研究加入到現(xiàn)有的證據(jù)之中,表明在非轉(zhuǎn)移性結(jié)腸直腸癌患者中,吸煙與所有原因?qū)е碌乃劳鲈黾蛹敖Y(jié)腸直腸癌導(dǎo)致死亡相關(guān)聯(lián)?!眮喬靥m大的美國(guó)癌癥協(xié)會(huì)國(guó)家家庭辦公室流行病學(xué)研究項(xiàng)目的彼得·T·坎貝爾博士領(lǐng)導(dǎo)的研究作者們寫(xiě)道??藏悹柌┦考捌渫率褂昧藖?lái)自一項(xiàng)被稱(chēng)為癌癥預(yù)防研究II(CPSII)的大型研究數(shù)據(jù)。這項(xiàng)研究始于1992年,研究人員確定了在1992年至2009年誰(shuí)被診斷患有結(jié)腸直腸癌的2500余人。結(jié)腸直腸癌顧名思義就是在結(jié)腸部分發(fā)生的癌癥。每隔兩年,患者對(duì)他們是否吸煙及吸煙的量以及是否戒煙進(jìn)行報(bào)告。

坎貝爾博士及其研究小組發(fā)現(xiàn),相對(duì)于從來(lái)沒(méi)有吸煙的人來(lái)說(shuō),過(guò)去吸煙及當(dāng)前吸煙的人是受教育程度低及愛(ài)飲酒男性的可能性更大。相較于之前吸煙者和非吸煙者,當(dāng)前吸煙者在更年輕時(shí)被診斷為結(jié)腸直腸癌的可能性更大。在癌癥診斷之前吸煙以及診斷后繼續(xù)吸煙的人更有可能在研究期間死亡。

直腸癌患者飲食要注意六大事項(xiàng)

(1)高脂、高蛋白、低纖維素的作用機(jī)制

①影響腸道脂質(zhì)代謝,高脂飲食使7a-脫羥基化酶活性增高,導(dǎo)致次級(jí)膽酸形成增多,而纖維素的作用正相反,并通過(guò)抑制重吸收、稀釋及吸附、螯合作用,降低腸道的脫氧膽汁酸濃度增加糞便中固相物質(zhì),促進(jìn)排出;一些飲食因素(如鈣離子)可降低腸道離子化脂肪酸和游離膽汁酸的水平,這兩種物質(zhì)均對(duì)腸道上皮有損傷作用;抑制腸道膽固醇的降解。牛奶、乳糖、半乳糖具有抑制膽烷氧化還原作用。

②纖維素還具有改變腸道菌群,影響腸黏膜結(jié)構(gòu)和功能的作用,并影響?zhàn)つど掀ぜ?xì)胞的生長(zhǎng)速度,調(diào)解腸道酸堿度,以及通過(guò)黏蛋白加強(qiáng)黏膜屏障作用,減少腸內(nèi)有毒物質(zhì)對(duì)腸上皮的侵害。

③高脂肪及部分碳水化合物能增加腸道細(xì)胞酶的活性(如葡萄糖醛酸酶、鳥(niǎo)氨酸脫羥酶、硝基還原酶、偶氮氧化酶、脂氧酶、環(huán)氧酶),促進(jìn)致癌物、輔癌物的產(chǎn)生。

④生物大分子活性的影響。當(dāng)胞漿酸化時(shí),DNA合成受抑,細(xì)胞周期延長(zhǎng)。

(2)維生素

胡蘿卜素、維生素B2、維生素C、維生素E均與降低結(jié)腸癌發(fā)病相對(duì)危險(xiǎn)度有關(guān),并呈劑量反應(yīng)關(guān)系。維生素D和鈣具有保護(hù)作用。

(3)蔥蒜類(lèi)

蔥蒜類(lèi)食品對(duì)機(jī)體的保護(hù)作用已受到廣泛的重視,并在實(shí)驗(yàn)中多次證實(shí)了該類(lèi)食物對(duì)腫瘤生長(zhǎng)的抑制作用。

大蒜油能明顯減少用二甲基膽蒽引起的結(jié)腸黏膜細(xì)胞損傷,并能使小鼠結(jié)腸癌誘發(fā)率降低75%。

病例對(duì)照研究結(jié)果,高攝入蒜類(lèi)食品者結(jié)腸癌的發(fā)病危險(xiǎn)是低攝入組的74%。

(4)食鹽和腌制食品

食鹽量與胃癌、結(jié)腸癌、直腸癌之間的關(guān)系,研究高鹽攝入量組,3種癌癥的相對(duì)危險(xiǎn)度均增高,病例對(duì)照研究結(jié)果提示每周攝取3次以上腌制食品發(fā)生結(jié)腸癌的超額危險(xiǎn)度是不足1次者的2.2倍(P<0.01),左半結(jié)腸癌為2.1倍,右半結(jié)腸癌為1.8倍。

該危險(xiǎn)因素的解釋可能與食品腌制過(guò)程所產(chǎn)生的致癌物有關(guān),而高鹽攝入可能是一種伴隨狀態(tài)。

(5)茶

茶多酚是1種強(qiáng)抗氧化劑,能抑制致癌劑的誘癌作用。

每周飲茶(綠茶或紅茶)3次以上者的直腸癌發(fā)病危險(xiǎn)為不足1次者的75%,而與結(jié)腸癌組相關(guān)不密切。

近10余年來(lái),研究提示飲茶與結(jié)腸癌發(fā)病危險(xiǎn)呈顯著負(fù)相關(guān)性,但也有與此相反結(jié)果報(bào)道。

由于飲茶對(duì)防止結(jié)腸癌的保護(hù)性作用的人群研究結(jié)果較少,目前還難以評(píng)價(jià)飲茶在人結(jié)腸癌發(fā)病過(guò)程中所起的作用。

咖啡與結(jié)腸癌之間的關(guān)系尚難以確定。

(6)微量元素和礦物質(zhì)

①硒:多種癌癥的病死率(包括結(jié)腸癌)與當(dāng)?shù)厣攀澄鴶z入量及土壤硒含量呈負(fù)相關(guān)。

推測(cè)硒和鉀與結(jié)腸癌低發(fā)病危險(xiǎn)性相關(guān)。但有認(rèn)為這些因素可能僅僅是一些伴隨因素。

(責(zé)任編輯:鄭夢(mèng)雪 )

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