乳腺癌保乳治療易復(fù)發(fā)嗎?乳腺癌如何預(yù)防復(fù)發(fā)
隨著外科技術(shù)的進(jìn)步和藥物的研發(fā),以及科學(xué)界對乳腺癌生物學(xué)行為的進(jìn)一步了解,乳腺癌的治療觀念和方法發(fā)生了根本改變。首先是腫瘤治療理念的改變,由“最大耐受原則”轉(zhuǎn)變?yōu)椤白钚∮行г瓌t”。以前乳腺癌手術(shù)切除范圍很廣,切了乳房還要切胸大肌,手臂上的肌肉,甚至有的拿掉肋骨,很殘酷,那個時候手術(shù)在乳腺癌治療過程中占最主導(dǎo)的地位。但研究發(fā)現(xiàn),盡管手術(shù)越做越大,但病人的生存率并沒有提高,而她們的生活質(zhì)量卻急劇降低。
現(xiàn)有的證據(jù)表明,保乳手術(shù),也就是只切除部分乳腺組織,再加上其他的規(guī)范治療,可以達(dá)到跟切除乳腺一樣的生存率效果,還保證了病人的生活質(zhì)量??梢哉f,現(xiàn)在乳腺癌的治療已演變?yōu)橥饪剖中g(shù)只是治療的一部分,更多時候,療效取決于相應(yīng)的內(nèi)科治療,比如內(nèi)分泌治療,靶向治療,免疫治療,放射治療等。
乳腺癌術(shù)后經(jīng)系統(tǒng)的化療或放療或內(nèi)分泌治療等療法,可以獲得臨床緩解。有些患者在治療后可以恢復(fù)正常生活及工作,無癌生存多年如常人;亦有些患者術(shù)后的一段時間甚至若干年后,又出現(xiàn)腫瘤復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移,其中一部分經(jīng)再次手術(shù)及化療等,又可帶瘤生存很長時間,而另一部分則可能死于腫瘤。因此,積極治療乳腺癌并有效地預(yù)防其復(fù)發(fā),是改善預(yù)后的一個重要手段。
由于乳腺癌的直接病因到現(xiàn)在仍未明了,引起乳腺癌復(fù)發(fā)的直接原因也不清楚,那么防止乳腺癌的復(fù)發(fā)也就存在著一定的困難,也就是說,人們不知道它是怎么引起的復(fù)發(fā),也就無法防止其發(fā)生復(fù)發(fā)或阻斷其復(fù)發(fā)的某一環(huán)節(jié)。盡管如此,人們還是發(fā)現(xiàn)了一些與乳腺癌預(yù)后具有一定相關(guān)性的因素,如年齡、乳腺癌臨床分期、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況、激素受體情況等,但這些通常都是非人為因素。
對于患者而言,乳腺癌手術(shù)以后,在正規(guī)醫(yī)院接受系統(tǒng)治療和監(jiān)控是防止復(fù)發(fā)的關(guān)鍵。特別是原發(fā)的乳腺癌手術(shù)后第一個5年內(nèi),只要條件允許,應(yīng)該在正規(guī)醫(yī)院(最好是原手術(shù)醫(yī)院)堅(jiān)持做完全套的治療,而后遵醫(yī)囑定期復(fù)查。除治療外,應(yīng)做些力所能及的身體鍛煉,包括氣功等傳統(tǒng)功法,以強(qiáng)身健體。此外,還應(yīng)改掉一些不良生活習(xí)慣,如吸煙、酗酒、高脂肪飲食等。相信只要抱定積極樂觀的生活態(tài)度,頑強(qiáng)地與癌癥斗爭,定會取得勝利。
(責(zé)任編輯:鄭夢雪 )
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