結(jié)腸癌與直腸癌如何區(qū)別
在許多國(guó)家,結(jié)腸癌、直腸癌僅次于肺癌,占男、女總的惡性腫瘤死亡率的第二位。 腸癌是中國(guó)最為常見(jiàn)的癌癥之一,男性和女性都可能患腸癌。年齡超過(guò)50歲的人更是腸癌的多發(fā)人群。
近年來(lái),我國(guó)大腸癌的發(fā)病率也呈不斷上升的趨勢(shì),尤其在一些發(fā)展較快的城市和地區(qū),如上海市大腸癌的發(fā)病率已由常見(jiàn)惡性腫瘤的第四位上升為第三位,以往大腸癌中直腸癌占70%,結(jié)腸癌占30%,90年代以來(lái)結(jié)腸癌與直腸癌的發(fā)病比例已各占一半。
結(jié)腸、直腸是大腸的不同階段,結(jié)腸癌、直腸癌統(tǒng)稱為大腸癌,是消化道常見(jiàn)的惡性腫瘤。大腸處于消化道的下段,長(zhǎng)約1.5米,在右髂窩內(nèi)起自回腸,全程似方框形鑲嵌在腹腔。
臨床上為了診斷上的需要及估計(jì)預(yù)后和手術(shù)解剖的方便,將大腸癌大體上分為右半結(jié)腸癌(盲腸、闌尾、升結(jié)腸、結(jié)腸肝曲、橫結(jié)腸右半部分);左半結(jié)腸癌(橫結(jié)腸左半部分、結(jié)腸脾曲、降結(jié)腸、乙狀結(jié)腸),直腸為乙狀結(jié)腸遠(yuǎn)端的大腸,也是大腸的末端。結(jié)腸癌的臨床表現(xiàn)結(jié)腸癌多以消耗為主要表現(xiàn),例如,貧血,消瘦,乏力,低熱等表現(xiàn),腹部可觸及包塊,為糞塊或者癌腫。
早期結(jié)腸癌多表現(xiàn)為大便習(xí)慣改變,干燥和腹瀉交替出現(xiàn),便中可混有暗紅色血,與便混于一起,晚期出現(xiàn)腸梗阻癥狀。痔瘡出血多為鮮血,于便前出現(xiàn),與大便不相混合。
直腸癌的臨床表現(xiàn)直腸癌首先表現(xiàn)的是直腸的刺激癥狀,大便次數(shù)增多,大便不成形,大便形狀改變,便條變細(xì),排便費(fèi)力。后期可出現(xiàn)便血,直腸癌便血量較多,顏色多為暗紅色,伴有粘液,有的甚至就是粘液血排出。
如果出現(xiàn)阻塞腸腔的情況,那么會(huì)出現(xiàn)腸梗阻的癥狀,腹痛,腹脹,停止排便,排氣。而痔瘡出血多為鮮血,量較少。亦有出血量較多的,少見(jiàn)。消除不健康生活方式,預(yù)防結(jié)直腸癌結(jié)直腸癌的預(yù)防預(yù)防結(jié)直腸癌的重要方法是消除促癌因素,要保持健康的飲食習(xí)慣,應(yīng)多吃山芋、紅薯、玉米、水果、新鮮蔬菜等含有豐富的碳水化合物及粗纖維的食物,這些食物在腸道停留時(shí)間短,利于腸道毒素的排除。
盡量少吃油炸、熏制、高脂肪、高蛋白的食物,不吃有可能腐敗的水果、蔬菜及食物。結(jié)直腸癌的高危人群是:30~40歲以上,60歲以上更為多見(jiàn),有消化道癥狀者;有結(jié)直腸癌病史者;有結(jié)直腸癌癌前病變?nèi)缦倭?、潰瘍性結(jié)腸炎、血吸蟲(chóng)病者;有癌家族史、家族性息肉病史、遺傳性結(jié)腸病者;有盆腔放療史者;有膽囊或闌尾切除史者。
結(jié)直腸癌的病因尚不清楚,其發(fā)病因素多種多樣,遺傳因素、環(huán)境因素、飲食習(xí)慣、生活方式對(duì)其發(fā)病起著協(xié)同作用。隨著生活水平的提高,人們?cè)絹?lái)越重視營(yíng)養(yǎng)的攝入,食物中的粗纖維越來(lái)越少,農(nóng)村患者往往又因?yàn)槭秤秒鐫n食品過(guò)多容易導(dǎo)致結(jié)直腸癌的發(fā)生。高脂肪、高蛋白、低纖維素飲食,飲食中低鈣和低維生素D是增加結(jié)直腸癌發(fā)病的危險(xiǎn)因素。
目前研究認(rèn)為,攝入維生素A、C、E與減少結(jié)腸癌的發(fā)生有一定關(guān)系。煙熏、腌制、油炸食品與結(jié)直腸癌的發(fā)病密切相關(guān)。另外,食物中的農(nóng)藥污染、不合理的食品添加劑等也可引起結(jié)直腸癌的發(fā)生。
(責(zé)任編輯:陳曉 )
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