胰腺癌早晚期如何區(qū)分?肥胖增加胰腺癌風(fēng)險(xiǎn)
胰腺癌是常見(jiàn)的惡性程度很高的消化系統(tǒng)腫瘤,其在世界范圍內(nèi)的發(fā)病率呈逐年上升趨勢(shì),病死率已躍居所有腫瘤的前五位。據(jù)報(bào)道,美國(guó)年發(fā)病達(dá)42470例,年死亡35240例,居死亡相關(guān)病因第五位。
胰腺個(gè)頭雖小,責(zé)任重大
在人體上腹部深處有一個(gè)非常不顯眼的小器官,它就是胰腺。胰腺雖小,卻是人體中最重要的器官之一,它的生理作用和病理變化都與生命息息相關(guān)。胰腺“隱居”在腹膜后,知名度遠(yuǎn)不如其近鄰的胃、十二指腸、肝、膽,但胰腺分泌的胰液中的好幾種消化酶在食物消化過(guò)程中起著“主角”的作用,特別是對(duì)脂肪的消化。
胰腺含有多種功能的內(nèi)分泌細(xì)胞,分泌高糖素、胰島素、胃泌素、胃動(dòng)素等等。這些細(xì)胞分泌激素除了參與消化吸收物質(zhì)之外,還負(fù)責(zé)調(diào)節(jié)全身生理機(jī)能。如果這些細(xì)胞病變,所分泌的物質(zhì)過(guò)?;虿蛔?,都會(huì)出現(xiàn)病癥。胰腺癌可發(fā)生于胰腺的頭、體、尾部或累及整個(gè)胰腺,但以胰頭部最多,約占胰腺癌的60%~70%。
胰腺的早期和晚期如何通過(guò)癥狀區(qū)分
胰腺癌很難通過(guò)癥狀區(qū)別早期和晚期。有的病人腫瘤發(fā)生在膽道部分,腫瘤還非常小就能引起很?chē)?yán)重的黃疸,影響肝功能和消化功能,病人感覺(jué)非常糟糕。也有的病人,體檢發(fā)現(xiàn)胰腺癌并不大,但是已經(jīng)發(fā)生了肝轉(zhuǎn)移、肺轉(zhuǎn)移了,病人仍然沒(méi)有什么感覺(jué)。
肥胖為何會(huì)增加患胰腺癌風(fēng)險(xiǎn)
引發(fā)胰腺癌的原因到底有哪些?從宏觀角度分析,遺傳因素只占到5%,環(huán)境因素占到95%。其中占比最大的竟然是飲食和肥胖(30-35%),另外吸煙、炎癥也都是一些重要誘因。
關(guān)于肥胖引起癌癥的機(jī)制,醫(yī)學(xué)界也做了很多研究,目前認(rèn)為有以下幾種可能。
1、肥胖人群血液中的胰島素和胰島素樣生長(zhǎng)因子-1(IGF-1)的水平常常比較高,IGF-1可以促進(jìn)某些腫瘤的進(jìn)展。
2、脂肪細(xì)胞產(chǎn)生的一些激素,例如瘦素,可以促進(jìn)細(xì)胞增殖,而脂連蛋白或具有抗細(xì)胞增殖作用。而許多癌癥正是因?yàn)榧?xì)胞增殖紊亂引起的。
3、脂肪細(xì)胞可直接和間接作用于哺乳動(dòng)物雷帕霉素靶蛋白和AMP活化蛋白激酶。前者調(diào)節(jié)細(xì)胞生長(zhǎng)、運(yùn)動(dòng)、細(xì)胞存活,還有蛋白質(zhì)的合成。后者是參與細(xì)胞能量平衡的酶。
4、肥胖的人常常合并慢性/亞急性炎癥,這與癌癥風(fēng)險(xiǎn)增加相關(guān)聯(lián)。
(責(zé)任編輯:鄭夢(mèng)雪 )
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