胃癌的三級(jí)預(yù)防怎么做?良好的飲食也預(yù)防胃癌
胃癌在我國(guó)已呈現(xiàn)越來(lái)越年輕化的趨勢(shì),青年人所患的胃癌惡性程度高,發(fā)展迅速,容易誤診,確診時(shí)往往已經(jīng)到了中晚期,治療效果不佳。其發(fā)生是由多種因素長(zhǎng)期綜合作用造成的,日常可采取相應(yīng)的三級(jí)預(yù)防:
一、一級(jí)預(yù)防
胃癌一級(jí)是指胃癌的病因?qū)W及發(fā)病學(xué)預(yù)防,目的在于降低胃癌發(fā)病率。
1、病因?qū)W預(yù)防
針對(duì)胃癌病因采取預(yù)防措施,消除或避免致癌病因中占有重要地位,控制飲食因素對(duì)胃癌病因?qū)W預(yù)防十分重要。
(1)改進(jìn)不良飲食習(xí)慣和方式。要按時(shí)進(jìn)食,避免暴飲暴食,食物不能過(guò)硬,進(jìn)食不宜過(guò)快,進(jìn)食情緒愉快,平時(shí)應(yīng)養(yǎng)成細(xì)嚼慢咽的良好飲食習(xí)慣。
(2)避免高鹽食物,提倡冷凍保鮮。腌制的含有高濃度食鹽的食品如咸肉,咸魚(yú)等為胃癌發(fā)生的重要誘因。應(yīng)盡量減少鹽腌食品的攝取,每日進(jìn)食鹽量一般應(yīng)低于10g。
(3)少吃煙熏,油炸和烘烤的食物,以紅燒,清燉為好。
(4)多吃具有防癌作用的食品,新鮮蔬菜,水果,豆制品,牛奶,大蒜,綠茶等與胃癌發(fā)病率呈負(fù)相關(guān),是預(yù)防胃癌的理想食品。
2、發(fā)病學(xué)預(yù)防
針對(duì)胃癌前疾病采取干預(yù)措施,阻斷癌前病變演變成癌或使其逆轉(zhuǎn)成正常細(xì)胞。所謂干預(yù),是指施加外部影響因素控制腫瘤發(fā)生發(fā)展進(jìn)程。理論上講,通過(guò)干預(yù)可以實(shí)現(xiàn)胃癌預(yù)防,也可以進(jìn)一步驗(yàn)證胃癌病因。干預(yù)手段包括化學(xué)干預(yù)及行為干預(yù)等。用化學(xué)藥物預(yù)防胃癌的發(fā)生或使癌細(xì)胞分化逆轉(zhuǎn)的方法稱為癌的化學(xué)預(yù)防。
二、二級(jí)預(yù)防
胃癌二級(jí)預(yù)防是指胃癌三早,即早期發(fā)現(xiàn),早期診斷和早期治療。目的在于降低胃癌死亡率。胃癌二級(jí)預(yù)防的核心內(nèi)容是將胃癌患者在早期階段發(fā)現(xiàn),為其爭(zhēng)取早期治療機(jī)會(huì)。
1、早期發(fā)現(xiàn)的途徑——普查
根據(jù)國(guó)內(nèi)胃癌患者的統(tǒng)計(jì)資料,胃癌在出現(xiàn)癥狀后三個(gè)月內(nèi)能得到診斷的不到1/3,而在出現(xiàn)癥狀后一年以上才得到診斷的超過(guò)1/3。在一般綜合性醫(yī)院門診診斷的胃癌患者中,早期胃癌不足10%,近年來(lái),由于胃鏡的普遍應(yīng)用,在醫(yī)院門診診斷的早期患者數(shù)有了一定提高。但由于條件限制,有些早期胃癌患者沒(méi)有得到檢查,尤其癥狀輕微和無(wú)癥狀的患者被漏掉了。
2、普查重點(diǎn)——胃癌高危人群
通常下述人員屬于普查重點(diǎn):年齡在四十歲以上,有反復(fù)上消化道癥狀,診斷不明者;患有胃癌前疾病,如萎縮性胃炎,經(jīng)久不愈的胃潰瘍,胃息肉,手術(shù)后殘胃,惡性貧血;胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)胃粘膜上皮出現(xiàn)胃癌前病變者,包括異型增生及不完全性大腸型腸上皮化生等;有胃癌家族史者。
3、早期發(fā)現(xiàn)的手段——篩查方法
纖維胃鏡檢查和胃粘膜活檢是胃癌診斷的金標(biāo)準(zhǔn),目前缺乏理想的胃癌初篩手段。
4、胃癌早期發(fā)現(xiàn),早期診斷的目的——早期治療
胃癌已經(jīng)確診,應(yīng)及早爭(zhēng)取手術(shù)治療,術(shù)后根據(jù)病情進(jìn)行恰當(dāng)?shù)木C合治療。
三、三級(jí)預(yù)防
胃癌三級(jí)預(yù)防是指采取積極措施改善患者生活質(zhì)量,促進(jìn)患者康復(fù)。目的在于提高胃癌生存率。
對(duì)于早期胃癌來(lái)說(shuō),若腫瘤較小可考慮內(nèi)鏡下粘膜切除。對(duì)胃切除者,若無(wú)淋巴轉(zhuǎn)移,可不作化療,單純使用提高免疫力藥物。中晚期胃癌應(yīng)加強(qiáng)綜合治療,解除疼痛,提高生存質(zhì)量。治療后應(yīng)定期隨訪觀察,采取各種措施促進(jìn)康復(fù)。
胃癌的治療是以手術(shù)為主的綜合治療。胃癌患者的5年生存率,Ⅰ期為82%~95%,Ⅱ期為55%,Ⅲ期為15%~30%,Ⅳ期為2%??梢?jiàn)胃癌發(fā)現(xiàn)越早,及時(shí)治療,預(yù)后越好。
飲食能防癌
良好的飲食習(xí)慣和生活方式可以有效預(yù)防胃癌??梢远喑砸恍┓选⒀笫[、菌菇類,番茄含番茄紅素及胡蘿卜素,都是抗氧化劑,特別是番茄紅素,能中和體內(nèi)自由基,對(duì)于抗胃癌和消化系癌有利,同時(shí)對(duì)預(yù)防乳腺癌和前列腺癌也有效。吃洋蔥能降低胃中亞硝酸鹽含量,重要的洋蔥中含有一種櫟皮素的物質(zhì),為天然的抗癌物質(zhì)。研究顯示,經(jīng)常吃洋蔥的人,胃癌發(fā)病率比少吃或不吃洋蔥的人要少25%患胃癌的致命率也低了30%。
生姜對(duì)胃癌也具有預(yù)防作用
從生姜的藥理以及臨床方面分析,姜的確對(duì)降低胃癌發(fā)生率有一定作用。但姜與大蒜不同,大蒜本身含抑制腫瘤和殺死癌細(xì)胞的物質(zhì),而現(xiàn)代醫(yī)學(xué)還沒(méi)有確切研究出,姜含有哪些物質(zhì)能抑制癌細(xì)胞,其對(duì)癌癥的預(yù)防機(jī)理主要是從增加食欲、提高身體素質(zhì)、增強(qiáng)免疫力來(lái)進(jìn)行。
(責(zé)任編輯:鄭夢(mèng)雪 )
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