如何降低肺癌的發(fā)生率? 肺癌的手術(shù)治療介紹
環(huán)境污染已經(jīng)成為肺癌高發(fā)的一個(gè)推手,統(tǒng)計(jì)表示,我國肺癌的發(fā)病率和死亡率正呈持續(xù)走高態(tài)勢,而空氣污染重的地區(qū)高于污染輕的地區(qū)。
如何降低肺癌的發(fā)生率?
1、戒煙控?zé)?/p>
吸煙是一直以來公認(rèn)的導(dǎo)致肺癌的首要誘因。煙草中含有致促癌劑,可以導(dǎo)致肺癌基因突變,誘發(fā)肺癌的發(fā)生。吸煙與其他致癌因素還常常有協(xié)同效應(yīng),有腫瘤家族史或工作環(huán)境污染嚴(yán)重的職業(yè)并有吸煙史的人群,也應(yīng)高度警惕。吸煙所致肺癌多為鱗癌、小細(xì)胞癌,這類肺癌對(duì)化療藥物不敏感,化療有效率只有30%~40%,目前尚無相應(yīng)的靶向治療藥物。
另外,據(jù)國際性的抽樣調(diào)查證實(shí),吸煙致癌患者中的50%是被動(dòng)吸煙者。丈夫吸煙的妻子的肺癌患病率為丈夫不吸煙的1.6~3.4倍。孕婦被動(dòng)吸煙可影響胎兒的正常生長發(fā)育。有學(xué)者分析了5000多名孕婦后發(fā)現(xiàn),當(dāng)丈夫每天吸煙10支以上時(shí),其胎兒產(chǎn)前死亡率增加65%;吸煙越多,死亡率越高。吸煙家庭兒童患呼吸道疾病的比不吸煙家庭為多,因此,為了自身以及家庭的健康,應(yīng)做好戒煙控?zé)煿ぷ黝A(yù)防肺癌的發(fā)生。
2、保護(hù)環(huán)境減少污染
污染空氣中的微小顆??梢酝ㄟ^炎癥傷害肺并損害DNA,這可能是引起非吸煙者患肺癌并死亡的直接原因。80個(gè)PM2.5微粒就能堵死一個(gè)肺泡,長期暴露在霧霾天氣,一年堵死3000萬個(gè)肺泡!公路汽車尾氣產(chǎn)生的PM2.5攜帶二氧化硫、一氧化氮,石化地區(qū)石化產(chǎn)品中的PM2.5可以攜帶致癌物質(zhì),鋼鐵材料中產(chǎn)生的PM2.5攜帶重金屬,煤炭地區(qū)產(chǎn)生的PM2.5攜帶塵埃物質(zhì)等,都將在人體各臟器中產(chǎn)生不同的病理生理改變,出現(xiàn)相應(yīng)的臨床病癥。同時(shí),原有呼吸系統(tǒng)疾?。ǚ螝饽[、肺心病、哮喘)的患者在霧霾天氣時(shí)會(huì)加重原有癥狀。因此,做好節(jié)能減排、關(guān)停并轉(zhuǎn)、休養(yǎng)生息和污染修復(fù)措施,從源頭上降低環(huán)境污染對(duì)肺部身體健康造成的不良影響。養(yǎng)成在霧霾等大氣污染嚴(yán)重氣候時(shí)戴口罩出行的習(xí)慣,以減少有害物質(zhì)的吸入。
3、職業(yè)危害
研究表明,過多吸入油漆、石油產(chǎn)品、有機(jī)溶劑都會(huì)造成肺腫瘤。鍋爐制造工人、煉銅工人、機(jī)械工人、金屬模具工人、鉛管工人、金屬結(jié)構(gòu)工人、飯金工人、鋁廠工人和焊接工人,特別是工業(yè)廢氣均發(fā)現(xiàn)有肺癌。
還包括廚房油煙、房屋裝修污染、病毒感染、真菌毒素和心理污染愛生悶氣等。
4、早期篩查
針對(duì)肺癌高危人群尤其是40歲左右,應(yīng)定期參加深度健康體檢,可通過胸部低劑量螺旋CT進(jìn)行肺癌篩查,進(jìn)而實(shí)現(xiàn)早期發(fā)現(xiàn)早期肺癌。而針對(duì)早期肺癌患者,現(xiàn)有的微創(chuàng)外科手術(shù)、物理靶向治療技術(shù)和分子靶向藥物等多學(xué)科治療手段,可以實(shí)現(xiàn)對(duì)肺癌的有效控制。
肺癌初篩及早期診斷主要應(yīng)用X線檢查(透視、胸小片、胸正側(cè)位片、斷層片、CT片)、痰脫落細(xì)胞學(xué)檢查、纖維支氣管鏡檢查等。美國曾在70-80年代進(jìn)行過三個(gè)大樣本的隨機(jī)對(duì)照的臨床試驗(yàn)以評(píng)價(jià)痰細(xì)胞和X射線檢查在肺癌普查中的作用,由于不能顯著降低肺癌的死亡率而不主張對(duì)一般人群進(jìn)行篩查,但目前尚缺乏證據(jù)證明這些篩查或早期診斷能降低肺癌的死亡率,因此不宜在普通人群中開展大規(guī)模的篩查。隨著人類基因組計(jì)劃的完成和蛋白質(zhì)組研究的開始,許多相關(guān)的新技術(shù)和新方法不斷出現(xiàn),通過尋找理想的腫瘤標(biāo)志物用于常見腫瘤的篩查、早診、預(yù)后判斷及指導(dǎo)個(gè)體治療都已逐漸成為可能,從而達(dá)到預(yù)測個(gè)體患肺癌的風(fēng)險(xiǎn)度,并對(duì)患者進(jìn)行早診早治。
肺癌的手術(shù)治療方法有哪些
目前肺癌的主要治療手段有手術(shù)、放射治療、化學(xué)藥物治療、免疫治療和中醫(yī)中藥治療等。對(duì)早期及較早期(Ⅰ期、Ⅱ期、)的肺癌來說,外科手術(shù)治療是首選方法。外科手術(shù)必須遵循兩個(gè)基本原則:即最大限度的切除腫瘤及其轉(zhuǎn)移組織;最大限度的保留有正常功能的肺組織。肺葉切除術(shù)是肺癌外科的首選手術(shù),也稱標(biāo)準(zhǔn)術(shù)式。只有病變范圍超出一個(gè)肺葉,而病人的心肺功能儲(chǔ)備許可,且手術(shù)切除能夠達(dá)到根治性切除的前提下才可做全肺切除術(shù)。臨床上常做的手術(shù)方式有以下多種:
⑴肺葉切除術(shù);
⑵全肺切除術(shù);
⑶肺部分切除術(shù);
⑷肺葉袖狀切除術(shù);
⑸胸腔鏡肺切除術(shù)等。
如果病人同時(shí)有其他疾病,或年老體弱,或因腫瘤情況而難于承受手術(shù)時(shí),可采用放射治療。
(責(zé)任編輯:鄭夢雪 )
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